Chỉ định:
-Nhiễm nấm Candida miệng-họng -Nhiễm nấm Candida thực quản -Nhiễm nấm ngoài da & nhiễm Candida ngoài da . Nhiễm nấm Candida toàn thân, viêm màng não do Cryptococcus & nhiễm nấm Cryptococcus khác. -Phòng tái phát sau đợt điều trị kháng nấm đầu tiên bệnh viêm màng não cấp do Tryptococcus . Dự phòng cho bệnh nhân bị tổn thương hệ miễn dịch có nguy cơ nhiễm nấm .Nhiễm nấm Candida đường tiết niệu. -Nhiễm nấm bề mặt .Nhiễm nấm toàn thân.
Chống chỉ định:
Tiền sử mẫn cảm hoặc dị ứng fluconazole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Tương tác thuốc:
Tác dụng ngoại y (phụ):
Đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn & nôn. Đau đầu, chóng mặt & tăng men gan. Tổn thương gan ở người bệnh AIDS.
Chú ý đề phòng:
Bệnh nhân suy gan/thận. Phụ nữ có thai/cho con bú: không nên dùng.
Liều lượng:
Người lớn Nhiễm nấm Candida miệng-họng 50 mg/ngày x 7-14 ngày hoặc liều cao: khởi đầu 200 mg/ngày, những ngày tiếp theo 100 mg/ngày, trong ít nhất 14 ngày. Nhiễm nấm Candida thực quản liều tương tự, trong 14-30 ngày. Nhiễm nấm Candida âm đạo liều duy nhất 150 mg. Nhiễm nấm ngoài da & nhiễm Candida ngoài da 50 mg/ngày dưới 6 tuần. Nhiễm nấm Candida toàn thân, viêm màng não do Cryptococcus & nhiễm nấm Cryptococcus khác khởi đầu 400 mg, những ngày tiếp theo 200-400 mg/ngày, thời gian điều trị căn cứ dấu hiệu lâm sàng & đáp ứng của nấm. Phòng tái phát sau đợt điều trị kháng nấm đầu tiên bệnh viêm màng não cấp do Tryptococcus 100-200 mg/ngày. Dự phòng cho bệnh nhân bị tổn thương hệ miễn dịch có nguy cơ nhiễm nấm 50-400 mg/ngày. Nhiễm nấm Candida đường tiết niệu 50-200 mg/ngày. Trẻ < 4 tuần tuổi Nhiễm nấm bề mặt khởi đầu 6 mg/kg/ngày, sau đó 3 mg/kg/ngày, Nhiễm nấm toàn thân 6-12 mg/kg. Trẻ bị tổn thương hệ miễn dịch: 3-12 mg/kg/ngày. Trẻ < 2 tuần tuổi liều như trên mỗi 72 giờ. Trẻ 2-4 tuần tuổi liều như trên mỗi 48 giờ.
Bảo quản:
THÔNG TIN VỀ THÀNH PHẦN: FLUCONAZOLE
Tên khác:
Fluconazol
Thành phần:
Fluconazole
Tác dụng:
Fluconazol có tác dụng tốt với hầu hết các chủng nấm Candida, kể cả nhiễm nấm ở giai đoạn cuối của bệnh nhân AIDS đã kháng các thuốc trị nấm khác như Nystatin, Ketoconazol và Clotrimazol và vậy thuốc được chỉ định cho các trường hợp sau:
- Nhiễm nấm màng não do Cryptococcus.
- Nhiễm nấm candida thực quản ở bệnh nhân AIDS.
Chỉ định:
- Nhiễm nấm Candida niêm mạc: mũi, miệng, hầu họng, kể cả bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Nấm Candida âm đạo cấp tính hay tái phát, nấm chân, thân, bẹn.
- Ðiều trị và phòng ngừa nhiễm nấm Candida ở bệnh nhân bị bệnh ác tính, AIDS.
- Viêm màng não do Cryptococcus hoặc phòng ngừa tái phát viêm màng não do Cryptococcus ở bệnh nhân AIDS.
Quá liều:
Chống chỉ định:
Quá mẫn với một trong các thành phần của thuốc, với các hợp chất thuộc nhóm triazol.
Tác dụng phụ:
Nhức đầu, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, nổi mẩn da.
Thận trọng:
Tương tác thuốc:
- Nghiên cứu trên lâm sàng, fluconazol gây tăng nồng độ huyết tương của phenytoin. Thời gian bán hủy của fluconazol trong huyết tương kéo dài khi dùng chung với sulphonylurea. Cần theo dõi và điều chỉnh liều của phenytoin và sulphonylurea.
- Rifampicin làm giảm độ hấp thu và thời gian bán hủy của fluconazol. Do đó khi dùng đồng thời với rifampicin, cần tăng liều của fluconazol.
Dược lực:
Fluconazol là thuốc kháng nấm thuộc nhóm triazol, có tác dụng kháng nấm ngoại vi hay toàn thân. Ðặc biệt có tác dụng trên nấm Candida.
Fluconazol là chất ức chế có tính chọn lọc ở cytocrom P450 sterol C14 alfa -demethyl của nấm. Demethyl hóa tế bào ở động vật có vú ít nhạy cảm với khả năng ức chế của fluconazol. Việc các sterol thông thường bị mất sau đó tương quan với sự tích tụ C14 alfa-methyl sterol trong nấm và có thể đáp ứng khả năng kìm nấm của fluconazol.
Dược động học:
- Fluconazol khi được dùng bằng đường uống tương đương với đường tĩnh mạch. Ở các bệnh nhân thông thường, sinh khả dụng của fluconazol khi dùng bằng đường uống đạt trên 90% so với đường tiêm tĩnh mạch.
- Nồng độ đỉnh trong huyết tương (Cmax) ở bệnh nhân bình thường đạt từ 1 đến 2 giờ và giới hạn thời gian bán thải xấp xỉ 30 giờ (khoảng 20-50 giờ) sau khi dùng thuốc bằng đường uống.
- Bệnh nhân khi dùng thuốc liều duy nhất 400 mg bằng đường uống thì Cmax là 6,72 mcg/ml (khoảng 4,12-8,08mcg/ml).
- Dùng liều duy nhất viên 150 mg bằng đường uống cho 10 phụ nữ cho con bú, kết quả cho thấy Cmax 2,61mcg/ml (khoảng 1,57-3,65mcg/ml).
- Nồng độ hằng định đạt được trong vòng 5 đến 10 ngày khi dùng bằng đường uống liều 50-400mg mỗi ngày. Khi dùng liều cao (ở ngày thứ nhất) khoảng gấp đôi liều sử dụng hàng ngày, nồng độ hằng định trong huyết tương sẽ đạt được ở ngày thứ hai. Lượng fluconazol phân phối xấp xỉ bằng toàn bộ lượng nước của cơ thể. Kết hợp với protein huyết tương thấp (11-12%).
- Fluconazol được thải trừ chủ yếu qua thận, khoảng 80% liều dùng xuất hiện trong nước tiểu dưới dạng không đổi. Khoảng 11% liều dùng được tìm thấy trong nước tiểu ở các dạng chuyển hóa.
- Tác động dược lực của fluconazol bị ảnh hưởng rõ ràng bởi chức năng của thận. Có mối quan hệ qua lại giữa thời gian bán thải và độ thanh thải creatinin. Nên giảm liều fluconazol ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận. Thẩm phân máu 3 giờ làm giảm nồng độ thuốc trong huyết tương xấp xỉ 50%.
- Dùng fluconazol (liều từ 200mg đến 400mg mỗi ngày và dùng trên 14 ngày) làm ảnh hưởng một ít lên nồng độ testosteron, corticosteroid nội tiết và ACTH.
Dược động học ở trẻ em:
- Sự thanh thải tùy theo trọng lượng cơ thể, không bị ảnh hưởng bởi tuổi. Ðộ thanh thải ở người lớn là 0,23 (17%) ml/phút/kg.
- Ở trẻ sinh non (thai nhi khoảng 26-29 tuần), độ thanh thải trong vòng 36 giờ của trẻ là 0,180ml/phút/kg, tăng lên 0,218ml/phút/kg ở 6 ngày sau và 0,333ml/phút/kg ở 12 ngày sau. Tương tự, thời gian bán thải là 73,6 giờ, giảm còn 53,2 giờ ở 6 ngày sau và 12 ngày sau còn khoảng 6-12 giờ.
Cách dùng:
Dùng bằng đường uống.
Nhiễm nấm Candida hầu họng: 50-100mg/ngày trong 1-2 tuần.
- Nhiễm nấm Candida âm đạo: liều duy nhất 150mg.
- Nhiễm nấm chân, thân, bẹn: 150 mg/lần/tuần.
- Viêm màng não do Cryptococcus: liều khởi đầu 400mg/ngày đầu tiên. Sau đó 200 mg/ngày, dùng ít nhất 6-8 tuần. Trường hợp phòng ngừa tái phát do Cryptococcus: 100-200mg/ngày.
- Người lớn tuổi: nếu không có dấu hiệu suy thận có thể dùng liều thông thường. Nếu có dấu hiệu suy thận (độ thanh thải creatinin < 40 ml/phút), nên điều chỉnh liều.
- Bệnh nhân suy thận: phát đồ điều trị liều đơn không cần chỉnh liều. Với phát đồ điều trị nhiều lần/ngày dùng liều thông thường trong 1-2 ngày, sau đó cần điều chỉnh khoảng cách giữa các liều.
Mô tả:
Bảo quản:
Kín, nơi mát, tránh ánh sáng.
+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng