Oradays

…) Y “E Ê CL'C QL'ÀN LÝ DƯỢC ĐÃ PHÊ DUYỆT Lán dảur.fflJ…ÉỈ./… ooooooooooo @ Pmmon Only Ono unl ORADAYS Ciprofloxacin 2 mg/ml Solution for Infinslon Each ml contains 2 mg Ciprofloxacỉn (as lactatc) Cipmfloxacin 200 mg/ [00 ml Excipients: Lactíc acid. Glucose monohydrntc. Hydrochloric acid concentrntcd f0f pH adjustment. Watcr for injections. For LV. lnt'usion use Read the package leaflet before use. Keep out of the sight and reach of children. Do not remove the ovcrpouch until ready to Us: only ỉfsolutỉon is clear. c ] Use within 24 hours ofopcni Discard unused portion. Do not refrigeme or freen. Store in the original package. Manufactured by: S.C lníomed Flulds S.R.L. 50 Theodor Pallndy Blvd.. Sector 3. Bucharest. Romania. … M »…me ORADAYS mmmhnmwcụmamvum T …… …ztlvmrnmmntruyAnmm … _ Mn uund:m—mncuùụaưnmhmnm zựýnmmuuưumnwơndnmm ụtulhựn unnwựơrnuumưc.tùnu umnmmd u Nnủnmnhvómbnủmủwưmonu um… album…ỵmmúan Dm.mm &— M mmnnmuulnmh Itq m…mvuummnmmmnuhtmm ! IM n…… s.cmmnuu so…mu hưlm W M Núi Lot. No Mía. Dnte Exp. Dnte a\ % ý dd/nun/yy ddlnunlyy Nhãn phụ (túi nhỏm) '] Label of bags inside ịịg ( nmwm l ORADAYS CIPROFLOXACIN : mơmi summmm m INII EndaulcmhụCụnđuưmmlome) Fuanfunuu Idthpdmlnũuheíueun Knuld'lhumhtudnnchdchnlủm Suwưpnmhhbd Unmtthtmndm Donntdtựueahemãucmth: S.CMMSLL so…mhqum. LatNo … MthnnW «me , “[ [Ư J it i IỌ. Nhãn phụ hộp chửa 10 tủi dlch truyền ART WORK PRINTED 50% NT\ẨỂ SSfJ ORADAYS , , ửng lheo đơn cúa bác sĩ Đọc kỹ huứng dẫn sử dụng trước khi dùng Nếu cẫn thẻm thỏng tin xin hói ý kiến bác sĩ Khỏng dùng quá !íểu aa dược chi đinh Thỏng báo cho bác sĩ những lác dung ldzo'ng mong muốn găp phái khi sử dung thuốc Khỏng sử dụng thuốc dã quá hạn dùng Đồ thuốc xa rắm tay Irẻ em THÀNH PHÀN Mỗi tủi dung dich truyền mo ml dung dich có chửa: Hoạt chất: Cipmfloxacin. ...................................... 200 mg Tá dược: Acid lactic, glucose monohydrat, acid hydroclorid dặc vừa đủ ơè diều chinh pH, nước phe tiêm vừa đủ. DƯỢC LỰC HỌC Ciprofloxacin n thuóc kháng sinh bán tổng hợp. có phổ kháng khuấn rộng, thuộc nhỏm quinolon, còn đuợc gọi lá các chất ức chế DNA girase. Do ức chế enzym DNA girase, nén thuốc ngăn sự sao chép cùa chromosom khiển cho vi khuẩn không sinh sân được nhanh chóng. Do cơ chế tác động đặc hiệu nây. ciprof'loxacỉn không bị đề kháng song song với các kháng sinh khác khỏng thuộc nhóm ức chế men DNA gimse. Ciprofloxacin có tác dụng tót với các vi khuẩn kháng lại kháng sinh thuộc các nhóm khác (aminoglycosid, cephalospon'n, tetracyclin, pcnicilin...) vè được coi lá một ttong những thuốc có tác dụng mẹnh nhất trong nhóm Fluoroquinolon. ruõ khủng khuẩn: Cỉprofloxacin có phổ khảng khuẩn rẩt rộng, bao gồm phẩn lớn các mÀm bệnh quan trọng Phản lón các vi khuấn Gram âm, kể cả Pseudomonas vả Enterobacter đều nhạy cảm với thuốc. Các vi khuẩn gãy bệnh đường ruột như Salmonella. Shigella, Ye ' â ibrio cholera, vi khuẩn gây bệnh đuờng hô hấp như Haemo—philus vù Legionella, Ne ' thường nhạy cám cao. Mycoplasma vè Chlamydía chỉ nhạy cảm vừa phái với thuốc. Cỉprofloxacin vẫn có tác dụng cao đối với Salmonella tmhi noom Shigellajlexnerỉ aooss; Nói chung, các vi khuấn Gram dương (các chủng Enterococcus. Staphylococcus. Streptococcus. Listerỉa monoợtogenes...) kém nhạy câm hơn. Ciprofioxacin khỏng có tác dụng … phấn lớn các vi khuản kỵ khi. Các vi khuân dang nng kháng cipmfloxncin gồm có Slaphylococms aureus với tỉ lệ 20.6%; Escherichia coIi khảng ciprofioxacin với tỉ lệ 27,8% vá S. pneumo- niae kháng cipmfloxacin với tỉ lệ 30%. DƯỢC ĐỌNG IIỌC Nồng độ tối đa trong huyết tương sau khi truyền tĩnh mạch trong 30 phủt với liều 200 mg lẻ 3 — 4 mg/Iit. Thời gìan bán thải cùa thuốc khoảng 3.5 đền 4.5 giờ ở nguời bệnh có chửc náng thận binh thường. thời gian nảy đái hơn ở người bệnh bị suy thặn vả ờ nguời cao tuối. Dược động học của thuốc không thay dồi đáng kể ở người bệnh mảc bệnh nhây nhởt. Thẻ tích phân bố cùa ciprofloxacin rẩt lớn (2 … 3 Iít/kg thể trọng) vè do đó, lọc máu hay thẩm tách mảng bụng chi rủi đi được một lượng nhỏ thuốc. Thuốc được phân bổ rộng khắp vả có nổng dộ cao ở những nơi bị nhiễm khuẩn (các dich cơ thẻ. các mỏ). nỏi chung thuốc dẽ ngẩm vảo mô. Nồng độ trong mỏ thường cao hơn nổng độ trong huyết thanh, độc biệt lá ở các nhu mõ, co, một và tuyến tiển liệt. Nồng độ trong dich bạch huyết và dich ngoại bảo cũng gần bằng nồng độ trong huyết thanh. Nồng độ thuốc trong nước bọt, nước mũi, đòm, dich ồ bụng, da, sụn vả xương tny có thắp hơn, nhưng vẫn ở mửc độ thich hợp. Nếu mâng não bình thường. thì nồng độ thuốc uong dich não tủy chi bâng 10% nồng độ trong huyết tương; nhưng khi mảng năo bi viẻm, thi thuỏc ngám qua nhiều hơn. Ciprofloxacin di qua nhau thai vè bâi tiết qua sữa mẹ. Trong một cũng có nồng độ thuốc cao. Khoáng 75% liều tiếm tĩnh mạch đảo thải đuới dạng không aòa qua nước tiếu vả 15% thco phân. Các đuờng đâo thâi khác là chuyền hóa ở gan, bâi xuát qua mật, vả thâi qua niêm mạc vảo trong lòng ruột (đây là cơ chế đâo thải bù trữ ở ngưòi bệnh bị suy thận nặng). Thuốc đuợc đảo thải hết trong vòng 24 giờ. cm“ mm: Ciprofioxacin chi được chỉ định cho các nhiễm khuấn nộng mã các thuốc kháng sinh thòng thường không tác dung để tránh phát triẻn các vi khuẩn kháng ciprofloxacin: — Vỉém tuyến tỉền liệt - Viêm xương — tủy - we… một vi khuẫn nặng — Nhiễm khuấn nộng mắc trong bệnh viện (nhiễm khuấn huyết, người bị suy giám miễn dich) - Dự phòng bệnh năo mỏ cầu vả nhiễm khuẩn ở người suy giảm miễn dịch ~ Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không phủc tạp: do kháng sinh fluomquinolon, trong đó có ciprotioxacin liẻn quan đến phản ủng có hại nghiêm trợng (xem mục Cảnh báo và thận ượng) vả nhiễm khuẩn đường tiét niệu không phức tạp ở một sỏ bệnh nhãn oó thẻ tự khỏi, chỉ nên sử dụng ciprofloxacin cho nhũng bệnh nhãn khỏng có lựa chợn đỉều trí khác thay thế. ~ Đợt nhiễm khuấn cấp của viêm phế quản mạn tinh: do kháng sinh 0 Toquinolon, trong đó có ciprofioxacin liên quan đến phản ửng có hại nghiẽm ượn ( ục Cánh báo vả thận trợng) vả đợt nhiễm khuẩn cấp cùa viêm phế quản mạn tỉnh bệnh nhân có thể tự khỏi, chỉ nèn sử dụng ciproũoxacin cho những bệnh nhân khôn có lựa chợn điều tri khác thay thế. - Viêm xoang cấp tính do vi khuấn: do khảng sinh fluoroquinolon, trong đó có ciprofloxacỉn liên quan đển phản ửng có hai nghiem trợng (xem mục Cảnh báo và thộn trợng) vả viêm xoang cấp tính do vi khuẩn ở một số bệnh nhân có thể tự khỏi, chi nện sử dụng ciprofioxacin cho nhũng bệnh nhân không có lựa chọn điều tri khảc thay thé. utu LƯỢNG VÀ cAcn DÙNG Thuốc dùng truyền tĩnh mạch. Dùng theo sự chỉ dẫn cùa bác sĩ điều tri. Liều thỏng thường: Người lớn: Thời gian truyền ưnh mạch ưong 60 phủ:. Chi đinh dùng Liều (truyền trong 60 phủt) Nhiễm khuẫn ở da, mô mềm, xương 400 mgl lần x 2 - 3 lẫn/ngây Nhiễm khẵn nộng (nhiễm khuẫn bệnh viện, nhiễm khuẩn 400 mg llẫn x 2 — 3 lồnlngáy huyết, điều trị nhiễm khuấn ớ người bị suy giảm miễn dich) Nhiễm khuẩn đường tiểt niệu trên 200 — 400 mg/lẫn x 2 Iấn/ngáy Nhiễm khuấn đường hô hấp dưới 400 mg/lẫn x 2 lẫnlngảy Bệnh nhãn suy 1ch hoặc suy gan: Cần phâi giảm liều ở người bi suy giảm chức năng thận hay chức nãng gan. Trong trường hợp người bị suy chủc …; thận, nểu dùng iiẻu thấp thi không cẳn giảm liều; nếu dùng iièu cao thì phâi điều chỉnh lỉều đựa vâo độ thanh thải creatinin, hoặc nồng độ creatinin trong huyết thanh. no thanh thới creatinin Gợi ý ttiều chỉnh liền lnợng 31_60 mVphủt/l 73 m, Liều truyền tĩnh mạch 2 400 mg/lần x 3 (creatinin huyết thanh: 120 ~ 170 mìcromol/lít) ẸTễỉ/Ĩềỉen giâm xuống còn: 400 mg/lần x Liễu truyễn tĩnh mạch 2 400 mg/lần x 2 lẩnlngảy nẻn giâm xuống còn: 400 mg x 1 lẫn/ngây 5 so mllphủtll,73 m² (creatinin huyết thanh: › 175 micromolllít) Người cao mỗi Nên dùng iièu câng thấp cảng tốt, tùy theo độ trầm trvng của bẹnh vả dộ thanh thâi creatinìn. Tréem vănẻvltluình m'ên Truyến tĩnh mạch 5 - … mg/kg/ngây, truyền trong thời gian từ 30 … 60 phủt. Thời gian điều trị ciprofioxncin tùy thuộc vân loại nhiễm khuấn vã mức độ nặng nhẹ của bệnh vả cần được xác đinh tùy theo đáp ứng lâm sâng vả vi sinh vật cùa nguời bệnh. Với đa số nhiễm khuẩn, việc điều ui cẩn tiểp tục ít nhất 48 giờ sau khi người bệnh không còn triệu chứng. Cách dùng Nên truyền cipnofloxacin trong thời gian kéo dâi khoảng hơn 60 phủt. Truyền thuốc chậm vảo tĩnh mạch lớn sẽ hạn chế tói đa tác dụng phụ cho bẹnh nhân vả giâm ngưy cơ kích thích tĩnh mach. Có thể truyền trưc tiếp hoặc sau khi pha chung với các dng đich truyền thich hợp khác. T…e kỵ Cỉptofloxacin dạng truyền tương hợp với các dung dich như: … 1 sinh lý. ringer. ringer lactatc, glucose 5% & 10%, glucose 55 với NaCl 0,225% aCl O,45%,.… Vì những lý do vi sinh vả sự nhạy câm với ânh sáng. các dung dich pha g của ciprofloxacin vù các dung đich tương hợp khác nến được dùng ngay. Chỉ khi đã khẳng đinh được dung dich thuốc tương hợp với các dung dich khác hoặc với các thuốc khớc, nểu khỏng phải tiêm truyền thuốc riêng. Các ớáu hiệu bất thường cùa thuốc n kết tùa, đục hoặc biền mâu. Dung dich tiem truyền ciprofioxacin có pH từ 3.9 đến 4,5 vá tương kỵ với cớc thuốc tiêm không ổn đinh về mặt lý hóa ở khoảng pH nây. Đã thấy có tượng kỵ giữa ciprotìoxacin vả heparin natri, giữa ciprofloxacin hoặc peflomin với penicilin. fluocloxacilin, amoxycilin, dạng kểt hợp amoxycilin vả clavulanat kali. aminophylin, vả clindamycin. Vì vậy, không được trộn thuốc tiêm ciprofioxacin với cớc thuốc tiêm khác có pH cao. cnónc cni ĐỊNH Quá mẫn với ciprofloxacin hoặc các kháng sinh quinolon khác hay bất cứ thânh phẩn nâo của thuốc. Không dùng cipmfioxacin cho người mang thai vả thời kỳ cho con bủ, tn`r khi buộc phải dùng. Không dùng đồng thời cipmfloxacỉn với timnidin. CẨNH BẤO vÀ mg… TRỌNG Cánh báo Các phán ứng có hại nghiêm trọng có khả năng khỏng hđi phục vâ gây tân tật, bao gồm viêm gân. đứt gân. bẹnh lý thân kinh ngoại hien vả các tớc đụng bát lợi tren thân kinh trung ương. Các kháng sinh nhỏm fiuoroquinolon có liên quan đến các phán ứng có hại nghiêm trợng có khá nãng gây tản tật vả khỏng hồi phục ưến các hệ cơ quan khác nhau của cơ thể. Các phản ửng nây có thể xuất hìện đồng thới trén cùng bệnh nhân. Các phản ứng có hại thường được ghi nhận gồm viem gân, đủt gAn. … khớp, đau co. bệnh lý thấn kinh ngoại vi vá các tác dụng bất lợi trên hệ thống thẫn kỉnh trung uong (ảo giớc. lo âu, mt… cớm, mất ngủ, đau đẩu nặng vả lũ lẫn). Các phản ửng nảy có thể xảy ra trong vòng vâi giờ đển vâi tuần sau khi sử dụng thuốc. Bệnh nhân ở bất kỳ tuổi nảo hoặc không có yếu tố nguy cơ tồn tại từ ttước đều có thể gặp những phản ửng có hại trến. Ngừng sử dụng thuốc ngay khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tỉên cùa bất kỳ phản ứng oó hại nghiếm trọng nâo. Thèm vùo đó, tránh sử dụng các kháng sinh nhỏm fiuoroquinolon cho các bệnh nhán đã tửng gặp các phân ứng nghiêm trợng lien quan đến tiuoroquinolon. Cần thận trọng khi dùng ciprotìoxncin ớới với người cớ tiễn sử động kinh hay rới Ioạn hẹ thẩn kinh trung ương. người bị suy chức năng gan hay chức năng thận. người thiểu glucose 6 phosphatc dehydrogcnasc. người bị bệnh nhược cơ. Dùng ciprofloxacin dải ngây có thể lảm các vi khuấn khỏng nhạy cám với thuốc phát triển quá mức. Nhất thiết phâi thco doi người bẹnh vả lảm kháng sinh đồ thường xuyen oẻ có bỉện pháp điều trị thich hợp thon kháng sinh ơò. Ciprofloxacin có thẻ lâm cho các xẻt nghiệm vi khuẩn Mycobaclerim tuberczdosis bi a… tinh. Ciprotìoxacin có thể gây hoa mắt chỏng mặt, đẩu óc quay cuồng, ánh hưởng đến việc điều khiển xe cộ hay vộn hảnh mảy móc. Hạn chế dùng ciprofloxacin cho trẻ nhỏ vả trẻ đang lớn (trên thực iMồc có gây thoái hóa sụn ở các khớp chịu ượng lực). Qué.ntẻt Phản ứng quá mẫn vả di ửng, bao gồm phân ứng phân vệ có thể xảy ta sau khi dùng một liều đon và có thể đe dọa tính mạng. Nếu các phản ứng nảy xảy ra, cẩn ngưng dùng ciprofioxacin vá tiến hânh biện pháp y tẻ thich hợp. Hệ cư ggt_tg khử Ciprofloxacin thuờng khỏng dùng cho bệnh nhãn có tiền sử bẹnh gân] rói ioạn liên quan đển điều tri bẩng quinolon. Tuy nhỉẽn. trong những trường hợp rất hiẻnt gap. sau khi cân nhắc dữ liệu kháng sinh oò vá đánh giá cân bảng lợi ích] nguy co. có thẻ kê đơn ciproũoxacin điều tri nhiễm trùng nặng, đặc bỉệt trong tmờng hợp thẩt bại điểu tri chuẩn hoặc vi khuẩn đề kháng nhưng dữ liệu kháng sinh đồ vẫn cho thấy có thể sử dụng ciprofloxncin. Vỉẻm gân vả đứt gân (đặc biệt gãn Achillas) có thể gặp khi dùng cipmfioxacin. thậm chí ngay sau 48 giờ ớâu điều tri, vá có thể kéo dải đển vâi thớng sau khi ngưng dùng thuốc. Nguy cơ mảc cớc bệnh vẻ gân cớ thẻ tãng ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân đang điều tri itét hợp với corticosteroid. Cẩn ngưng dùng thuốc khi xuất hiẹn bất kỳ dấu hiệu viem gân náo (sưng đau. viêm nhiễm). Lưu ý cham sóc để tránh tinh huớng đển cảc bộ phim khác. Thận trọng sử dụng ciprofioxacin ở bệnh nhân có bệnh nhược cơ. & .. Ị ! . . ị Nếu tẩm nhin hoặc bất kỳ tác dụng đến mắt nâo xây ra, cằn đến gặp bác sỹ chuyên khoa ngay lặp tức. , ,ị . .. . ! i Ciprofloxacin có thể gây phán ứng nhạy cảm vởi ánh sáng. Bệnh nhân đuợc kê đơn dùng ciprofìoxacin cẩn Iưu y' tránh tiếp xủc ưưc tiếp với ảnh sáng hoặc tia UV trong quá trinh điều tri. Mnach Thận ượng khi dùng fluoroquinolon, bao gổm ciproiìoxacin ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ kéo dâi khoảng QT. Ví dụ: - Triệu chửng kéo dâi khoáng QT bẩm sinh - Sử dụng đổng thời oớc ioại thuốc có tớc dụng kéo dâi khoảng QT (ví dụ cớc thuóc chống nhip tim khỏng đều nhớ… IA vá nhóm …, thuốc chổng trầm câm ba vớng, kháng sinh macrolid, thuốc chống loạn thấu) … Mất eãn bảng điện giới (ví dụ hạ kali mớu. hạ magnesi máu) . Bệnh tim mạch (ví dụ suy tim. nhồi máu cơ tim. nhip tim chậm) Người cao tuối vù phụ nữ có thể nhẹy cám hơn với cảc thuốc kéo dâi kheảng QT. Vì thế cẩn thận trọng khi sử đụng các thuốc fluoroquinolon, bao gồm ciproũoxacin cho các đối tượng nảy. Ha…đư`mzlmaểt Cũng như các quinolon khảc. hạ đường huyết được báo cảo thường xuyến nhất ở bệnh nhân tiẻu đường. chủ yếu ở nguời cao tuổi. Kiềm soát chặt che nòng oớ glucose trong máu ở đối tượng nây— EuázmẻnzlJản Vi ciprofioxacin phẩn lớn bảỉ tỉết dưới dạng không đối qua thận ệu chinh liều dùng ở bệnh nhân suy thận để tránh tãng tác dụng không mong muốn do ciprofioxacin. lié.zaamát Các truờng hợp hoại tử gan vả suy gan đe dọa tinh mạng đã đuợc báo cáo khi dùng ciprofloxacin. Trong trường hợp có bất kỳ dẩn hiệu vá triệu chửng nản cùa bệnh gnn (như chán an, vảng da, nước tiểu sẫm mủ. ngửa. hoặc bựng mềm), cẩn ngung dùng thuốc ngay. ẾỄAMẺẾLẺLfflIML’LZLEEQLGẺJỦMMM Phản ửng tán huyết đã được báo cáo khi bệnh nhân thiếu hựt men glucose—ô—phosphat dchydmgcnnsc dùng ciprofloxacin. Cần tránh sử dụng ciprofioxacỉn nếu lợi ích vượt trội hơn nguy cơ vả kiềm soát trieu chửng tan máu. El . . . . . .. Các phán ứng tại vi tri tiêm thường xảy ra khi ttưyền dưới 30 phủt, bao gồm cảc phán ứng da tại chỗ. thường phục hồi nhanh sau khi truyền xong. Khỏng cần chống chỉ đinh đường dùng tĩnh mạch trừ khi các phản ứng nảy tái diễn hoặc xẩu đi. ẢNH nườnc TRÊN KHẢ NĂNG LÁ! xa vÀ VẶN HÀNH MÁY MÓC Cipmfìoxacin có thể gây hoa mải chóng mặt, đấu ỏc quay cuòng, ánh hướng đến viẹc điều ithièn xe có hay vộn hùnh mủy móc. Ngay cả khi dùng thuốc thco đủng hướng dẫn. thuốc vẫn có thẻ ânh hướng lẻn tốc oo phi… xạ. Ảnh hướng câng nhiều hơn khi dùng thuốc với rượu. TƯO'NG TÁC muóc NSAtp; Phối hợp quinolon (cớc chát ức chế men gyrase) liễu cao với thuốc kháng viêm không stcroid (ngoai trù acetylsalicylic acid) có thể gây co giật. Ibmbxủ Dùng đồng thời ciprot'loxacin với theophyllin có thể gây tăng tác đụng ngoại ỷ nồng độ theophyllin tmng huyết thanh. Điểu nây có thể gây ra tác dựng phụ do theophyllin, tmng rẩt hiếmcácưườnghợpcáctácđụngnảycóthểđcdợatinh mạnghoộcgâytừvong.Nẻu bắt buộc dùng đồng thời hai loại thuốc nảy, nên kiểm tra nồng ao theophyllin trong huyết thanh vả nên giâm liếu cùa theophyllin thich hợp. Qislsnmún Ciprofloxacin vả các ciclosporin dùng đồng thời có thể gây tâng nhất thời creatinin huyết thanh. Nên kiểm tra creatinin huyết thanh 2 iẫn mỗi tuản. Cảmszlfflffl Ciprotioxacin ức chẻ enzym cvvmz vả cớ thẻ n… tảng nông độ một số chẩt trong huyết thanh (như theophyllin, clozapin, tacrin, ropinirol. tizanidin) được loại bỏ qua con đuờng chuyền hóa náy. Do ao. ithi dùng phối hợp các thuốc nây, cần thco doi cớc phtin ứng bất lợi oớ thể xây ra vả giảm liền các thuốc khi cẩn thiết. Khi dùng chung ciprotioxacin vả cafein hoặc pentoxỉfyilin (oxpcntifyllin), có thề lâm tãng nồng độ trong huyết thanh các thuớc nảy. El . Cipmfloxncin có thể lùm tảng hoặc giảm nỒng độ của phenytoin khi dùng phối hợp. do đó. cần theo đõi nồng độ phenytoin. ! [ X'l . Ciprotioxacin 06 thể lùm giâm độ thanh thải cùa mexiletin hydrochlorid. n Dùng đồng thời ciproiioxacin với warfarin oó thể lâm tãng cường tác g c warfan'n GH ! . [ Sử dụng đồng thời ciprofioxacin vả glibenclamid có thế lâm tăng hi của glibenclamid (hạ đường huyết). Pro id Probenecid him giâm mức lọc câu than vớ giảm bái tiết ớ ống thận. do đó him giâm đâo thái thuốc qua nước tiểu dẫn đển lâm tảng nồng độ trong huyết tượng của ciprofloxacin khi sử dụng đồng thời. M.:tbmm Sử dụng đồng thời ciprofioxacin vả mcthotrexat có thế ngũn chặn vộn chuyến của methotrexat trong ống thận, lảm tâng nồng độ mcthoưcxnt. Điều nây có thể him tăng nguy cơ bất lợi do mcthotrcxat. Do đó. khi bệnh nhân điều trị với methotrexat, phải được quan sât chặt chẽ trong quá trình điểu tri đồng thời cùng cipmtioxacin. Qác thuớc kéo gi ghogng QT Ciprofioxacin cũng như các kháng sinh fiouroquinolon khác nén được đùng thận ượng ở các bệnh nhân đang sử dụng các thuốc gây kéo dtii khoảng QT (như thuốc chớng trầm cảm ba vòng, machod. thuốc chống loạn thẩn. thuốc chống loạn nhip nhóm llA vả nhóm III). sử DỤNG CHO PHỤ NỮ có n… VÀ CHO CON BỦ Thời kỳ mang thai: Chỉ nên dùng ciprotioxacin cho người mang thai trong những trường hợp nhiễm khuấn nặng má khỏng có kháng sinh khác thay thẻ. buộc phải đùng tới fluoroquinolon. Thời kỳ cho con bú: Không dùng ciprofioxacin cho người cho con bủ. vi ciprofioxacin tich lại ởtrongsũa vảcóthếđạtđểnnồngđộcóthểgâytáchạichotrè.Nếu mẹbuộcphâidùng ciprofloxacin thi phâi ngùng cho con bủ. TẢC DỤNG KBÒNG MONG MUÔN Nói chưng, cipmtioxacin dung nap tớt. Tác ớụng phụ của thuốc chủ yếu lả lẻn dạ dảy … ruột, thấn kinh trung ương vả da. Thường gặp, ADR > 1/100 Tiéu hớn: Buồn nỏn, nôn. ia chảy. đau bụng. Chuyển hóa: Tãng tạm thời nổng độ các transaminase. !: gap. moon < ADR < moo Toán thân: Nhức đẩu. sốt do thuốc. Máu: Tâng bạch cấu ưa eosin, giám bẹch cầu lympho, giám bợch cẩu đa nhân. thiếu máu, giảm tiếu cẫư Tim - mạch: Nhip tim nhanh. Thấn kinh trung ương: Kich động. Tieu hớa: Rối loạn tỉếu hóa. Da: Nối ban. ngứa, viêm tĩnh mạch nông. Chuyển hóa: Tăng tạm thời cmatinin, bilirubin vá phosphatasc kiềm trong máu. Cơ xương: Đau ờ cảc khớp, sưng khớp. Hìểm gặp. ADR < mooo Toản thân: Phán ứng phản vệ hoặc đạng phán vệ. Máu: Thiếu máu tan máu, tãng bạch cầu, tăng tiểu cấu, thay đỏi nồng đ prothrombin. Thấn kinh trung ương: Cơn co giật, Iủ lẫn, rối loạn tâm thần, mất ngủ, trầm cảm. loạn câm ngoại vi. rối Ioạn thi giớc kể cả ảo gỉác, rối loạn , ù tai, fói loạn vi giác vã khứu giác, tăng áp lục nội sọ. Tiêu hóa: Viém đại trùng mâng giá. Da: Hội chủng da - niêm mạc. viêm mạch. hội chứng Lycll, ban đỏ da thânh nốt. ban đó đa dạng tiểt đich. Gan: na có báo cáo về một vải trường hợp bị hoại tử tế hớo gan, viêm gnn, vùng da ứ một. Cơ: Đau cơ. viêm gân (gân gót) vả mô bao quanh. Có một vùi trường hợp bị đứt gân. đặc biệt lá ở người cao tuối khi đùng phối hợp với corticosteroid. Tiẻt niệu … sinh dục: co tinh thẻ nien khi nước tiẻu kiềm tinh, đái ra máu, suy thận cấp, viêm thận kẽ. Khác: Nhạy cảm với ánh sáng khi phơi nắng, phù thanh quán hoac phù phổi, khó thớ. co thắt phế quản. \ Hướng dẫn cách xử ưmon Để minh có tinh thể niệu. duy tri đủ lượng nước uống vèo, tránh him nước tiếu quá kỉềm. Nếu bị in chảy nộng vi kéo đâi trong vả sau khi điều tii, người bệnh có thể tư bi rổi loạn nặng ở ruột (viêm đại trâng mùng giả). Cẩn ngửng ciprofioxacin vả thay bằng một kháng sinh khác thich hợp (ví dụ vancomycin). Nếu cớ bất kỳ chiu hiệu nảo về tác đụng phụ cản ngừng dùng cipmiioxacin vả nguời bệnh cẩn phái được điều tri tại một cơ sở y tế mặc dù các tác dụng phụ náy thường nhẹ hoạn vừa vả se mau hết khi ngimg dùng ciprofioxacin. QUÁ LIÊU VÀ xử mt KHI QUẢ utu Khỏng có thuốc giải độc đặc hiệu cho quá liều ciprofioxacin. Có thể xem xét và áp đưng các bỉện pháp sau: gây nôn, rừa dạ đây, lợi niệu Cẩn theo dõi người bẹnh cản thi… vù điều ni bổ trợ (như t…yèn bù đủ dich). nẮo QUẢN Bâo quân trong bao bì nguyên gốc, ở nhiệt độ dưới 30°C. tránh ánh sáng và không được đề đỏng lạnh. DẠNG nÀo cnt vA QUY cÁcn ĐỎNG cói Dung đich truyền tĩnh mợch. Tủi nhỏm chửa i tủi truyền PVC có chứa 100 mi đung dich truyền tĩnh mạch. Hộp chứa 10 tủi nhỏm. TIÊU CHUẨN CHẤT LƯỢNG BP zmo HẠN DÙNG 24 tháng kể từ ngây sân xuất. Si Ế . B . l :.: S.C. lnfomeđ Flniđe S.R. 50 Theodor Pallađy Blvd., Sector 3, 032266, Buc omania. TUQ.CỤC TRtÙNG P.TRưJNG PHÒNG Wạm SỗZị “Vatn J/ặmổ ủ Lth -l,_

+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng

Danh sách bình luận

Tham gia bình luận