Í< 44.00 mm ›
> 15.00 mm
ôia/4G-
MIBEDOS 25
HộpOl vix [Oviênne'n
Kíchthước:97x44xlSmm
BỘ Y TẾ
cục QIÌẨN LÝ DƯỢC
ĐÃ PHÊ DUYỆT
` … .00 mm > 15.00 mm<
tint’u'mz..ấ.JÀ ..... .LỂI. .....
Rx Mi:th
Mmeoos 25
'ó` ìo “ó
Lumtrigia2S mg Ễễ ả_
ẵẩằ'
›“e
&
s
-aỄÊ
mp5 unuuhuựubuụ;muh '
m….……… ................. ..…Hg dg'liiecụrtgmxncựutụủúoug.
nn— ….-.……
in_-HủfiJítllìhhị
m.:uban
… mmninmmn … wcun.uu;úzrmahuunựgvam ~ ' l
' ' .)`
@
!
|lil
oi
th-Ịỵ
MIBEDOS 25
Imưìsimzsm ’ii
OiblistctxlOtabiets
ủ"qủủưchúâẵnlivt mtumơonm
… … mc…mnucrmuumm
… ……oo..un IIIHII 1MhuPú.uhv_
) TRẢCI~ NH En H
. í UEN DOAN
TỐNG GIÁM nốc
os.ỉưhW a%,
44.00 mm
› 15.00 mm<
MIBEDOSZS
Hộp03vỉx lOviênnén
Kíchthướcz97x—Mx 15…
4 97.00 mm > 15.00 mm<
Rmemm
MIBEDOS 25
Lanoưỉgin25mg ỄỄ_Ể
_ nạposvixiovieunea @ Ễ`=ĩẫ
ẫễe
cuựuhudiụủhnscant-c
…J_q 21…1'Ihùnhùchhsđ-m
uụnnmuwcmẵuq JĨưmrntm
maủuna. Doctũníùncnlnnì'wncvntủcmnùue
m'rulùmlm … un,mùzxmađnuauhwim ' ' ' f
LmotrigincZẩmg ÍY( g
Bbi'stctsxl0tablđs _…—
' " n —n-—_ Id
Eldị— ….__…Mụllúln múin
S…ilhẢHIƯC …::—ụ unmoưluclm'm
m% phu mc…umnummum
mu- …mvmrmm.m IA!HNlIMMUFIKÙMM
tc
yi ' LIEN DOA Ể' ii
\~ ,
,. Il
\ '_/\\ h ._
k. 1 "
.._-,'.`
, l_,_ _
\ __/
'Ệ`r
44.00 mm
› 25.00 mm <
MIBEDOS 25
Hộp05 vỉx lOviênnén
Kíchfflướcz97x44x25mm
< 97.00 mm >` 25.00 mm <
Rx Mum…
MIBEDOS 25
LmiginZSmg Ểẵẳ
ư;pơ5vixưvủmén ặỉă
ă
2
aỄỄ
M..………Jq T_ẸTfiịùunũk
Tủbự…dlvủ %—
HnụịudMủũICTÚi'q ưxn…ưntụ
Tùa-hua. noclfnthunnầ’uựưtm'úc
sat-ụm mm
mm…mmn…… unauqúzmumuuhvau-
o 0 .
R! haư'qlinody
MIBEDOS 25 Ở
IMg'mc2Smg
$bl'menxlOtablets
' ; zsu J uủùd—
… ...……..………4 q.s. l ủbl ỦldmủlyWhh.
hilùjùghùưư'C. mroưrmmucnm
hưuhffl. IEAD CAIII'ULLY … IIIẸCTIONS
' ' ' ……
TỔNG GIẢM oò'c
ìR Ỹm"» Ồỉ’ìnẩ Jf'ưềny
ưu \
| IAnh- .—
>
44.00 mm
“
40.00 mm
<
8
gz sooaeuW
ĩ
í
Ỉlol
IÌI
nìũ
Z
IÍIỈII
H… ;z ouwụzouưl
ỉ
NHBEDOSZS
Hộp lOvỉxlOviênnén
Kíchthưởcz97x44x40nun
< 97.00 mm >< 40.00 mm ›
o 0 . … ý ý
Rmeumen N _
cn e
MIBEDOS 25 ạ gỂ
…… … ` % ẳẳắ
HộpNvixlivìênnè: _ _ 5 ễỂể
ưmn 2 ả
ẳễ—e
Mmeoos 25
hinhuủ
Tí hp v!
o_iqn. mlaiuhncuagh-geạtkụgpụnụuụ;
Xnùc— u'U.
abụindhi,aũ Ju; Tủlu'ùủg
raa-hun
SK—Iq. Nu:
_Itntblmnim
nocansửwncmfflcmưnm
mme…—m UI.MẢỊICNDHALIHhWM
RIhuuỉplincdy
MIBEDOS 25
Laumỉg'un25mg
!OblỉsưzsxlOủbkts
M
Cự
| 2ẩq
_ : u 1 die
“MIh—dhủwủủll
dủpúlduủdìytmhliủ
SlựinnửyịlabduWCJtuuuiuighn.
Wsọưl'm'
mrmoơmumm
mc…mmcrmsmum
m-mmmm..m InIHh lhhhhdhklủthỡn
rốue GIẮM Đốc
DSỉu'ầ W Jfflg
Iflw…_
40.00 mm ›
<
MIBEDOS 25
Vĩ 10 viên nén
Kích thưởc: 92 x 40 mm
< 92.00 mm >
* «› l ›…
ỊVJ' wJ> ®ị _oíạqMí'S sgzồ ›.3FẠ . x›m*Ổ `
» ư`sP~ /Os ỸA \\.
\ỆỆ «® oưJhN’“ kị
';ỈS l
\\ .
…o…*` sọ_5 …«
Ỏ mgqx\ "h `\.`.a\\
= -W O`ả …“
rl › CNỮẦNWẺ \3 ồeouxc "SNĨ \" ụ“ /C
DỔ .323 rỂVỊ ……
ỷ"=o " PA
\)"wmù \!
A\BẸỌ 15 W …JMư`NỪẠẢ WẠA
O©©©©
©OOOO
/ ' \ Ệầì\
' ẮNíỂ TY \` ' I\Ỉìn
. ` 'L\ \\
… b' HA'í \ ; 'ì\
l' ;ANH ’
_ẹ; A.le ` ,
TỔNG GIAM ĐỐC
ỮS.Ềầễt ẾỔmỈe JẳủÍuy
«" _u.._
Thông tin thuốc dânh cho cán bộ y tế
Rx Thuốc bin theodơn
MIBEDOS 25
Vìên nén
THẢNI! PHẤN
Dnvc chủ: Lzmntrigm 25 mg
Ti ỦWI" Laclơse monohydnt. cellulose vu nnh thế l0l. povidon K30, nam
smch glycolm. magnesi sxearnl, oxyd sll vtng
DƯỢC LỰC HỌC _ _
Phia loại duvc Iỷ: Thuôc chòng dòng kmh
MI ATC: NOBAXCĐ
Cơchểltcdnng
cu kẻt quả nghiên cửu duoc lý c_ho lhẩy Ilmolngin ửc chế kẻnh nam pt_…
thuộc dlẻn thẻ_ Lamotngm ừc chê liên luc, lậẹ di lip_lai 5_ư kich lhich lhân
kmh vả ừc chè su … phởng gluumu (chủ … truyẻn … kmh có … ua
quan _lrong ưong voẻc tao ra các oơn co gJãt đòng kinh). Những bản dỏng ná_v
cò lhẻ lù cơ chẽ gnủp Iamutngm cò thuỏc Imh chong dòng kinh Cơ chè_ lrong
dlểu m rền loan luõng cưc_cùu Iamomgm c_hưl dược nghiên cứu cu lhè. mlc
dù lie dung của vìèc ức chẻ kênh natri cỏ lhê có vn_l Irộ qụan trong.
Anh hmmg duch hạ: Trong cac lhứ nghiêm xhu'n kê dê đbnh gni inh huớng
m hu… kmh ưung trưng của Iunomgirụ các «& qua oó mm … sứdung
hểu 240 mg lamo\ngm ưén nguời lình nguyên khỏe manh khòng khác btệt
vớ: gii duqc. Trong khu dò khi sử dung IOỌO mg phenytom hay I0 mg
diacham dệu lèm glâx_n dáng kị khí: nâng phỏ» hơp vin dông thu gúc phức
tap vichuyên dòng mll_. ung lAc luoơlhẻ. lạc từ dụng mthần Tmng mõt
ngh:ẻn c._ứu khâc, cảc hẻu dơn 600 mg cubunaupm ìừm gJ_im ủng kẽ_ khả
nang phỏl hơpvản đõng thị gúc phưc tnp_ vi chuyèndòng nm. lìngm lie l_u
cơ lhê vá uhipnm. trong khi Iamcmgm hêu lSO mg vi soc mg không cho ka
quả khác biệt so vời gxi duoc
oượẹoọ~n uoc
Mip lhu: Lam…ngm hảp xhu nhanh chòng vá gin như ho_ản loan qua dường
… hòa. smh … dung tuyệt dò. đa pm Thuốc … nỏng dò dinh l_rong
hụyểl wung khoing | - 5 giờ sau khi uòng Thửc in khòng inh huỏng dèn su
hảplhulnmotngnn. _ _ _ _
…… bố: lJmoù-igvn phân bỏ ròng … ưons khlpeơ me vì liên … khoing
55% v_ớl pmein huyêt tuung _ _
Chưyển hôn: Lunotrígjn chụyèn hội chủ yêu bing phân ủng lièl hơp với
ucud glucuromc mo thủnh chia chuyên hòn chinh khõng có hoa tinh li hợp
chủ '2-N—glucwomd l.amomgm cò kha nAng tự cảm ứng quá u`mh chuyên
hen… sửdungđơn … hẻu,quáuinh lu cirn ứngaó mã không xiy … khi phỏl
hợp vởu urbnmazepm. phenylom, phenobarbnul, pmn:don. nfnmpm _
Thii_lrírz Lamotrigun dảo lhảí chủ yêu qua nuớc tiêu dưới dang cảc chủ
chuyên ht`u glucummd Thờ: gmn bảnlhi» củalhuốcù nguời lờn khoing 24 —
35 glờ Đõlhanhghủi lamoưiginởtrẻ_em 2 — l8 hỏi bu inh huởng chủ yêu bởi
khỏi luong colhê vi vuẻc sử dung đòngthờu »ủi cù: lhuòc chờng dông kmh
khác.
Dự mm n. nhữngđổ'luựnglđmủngdặcbn'ậ':
l'LLGEL' Đõlfmủtlủhlẻuchinhthpocảnnănsởtrẻemuohơn người lởn.
dllgu'mcaonhilờtre'emduớl 5môt Thời sianba'ntlúicủalnmvigìnởtrẻ
em lhường _ngln hơn ở người lởn. trung bình khoing 7 gnờ khi dùng chung
vớI cảc lhuỏc cả_m ủngenzym nhưcưủmnzzpin, phenyloín villng lên 45 —
50gnờ khi chỉ ka hơp vờ1 vn_lprooL
: 77 '~Theodỏnl4Jbènhnhídòiuồưu2—2óthảng
nlng 3—_ Iỏkg.nhândliydòthuùthiaguủmsovởntrẻlớnhơnvớu cúngcãn
uing, liêu uỡng cho mỗn kg dn ning tương tuở uéem … z …ẻu 1… gia
bủmháiưỏclínhkhoingZJgùờưècmduới 26llúngkhidứngchungvớl
lhuốc cửn ímgenzym l36 guùkhndủngchungvủ vllpfonl vi38 giờkhi
khủng kết hơpvớuh giy cảm ứnghay ửc chẻ enzym gan. Sư su lẻeh gù
… dẽ thanh thản khu sử dung dường uổngờnhòm bénh nh» lừ2 - 26 thing li
kha…ụWq Giim nòng oo huyêtthanh dưđoảnởưèem z — zsmmg nhin
chung …… khoinggiợ. han giếng như ở nhỹngm' em … ›… mlc dù
nòuụuạainhcaohơno…eseauocqummmayamòtsóue-còcannug
duửl l0kg _ _
`~_Kẽt quả phân tich dwcdònghocờ bẻnh nhãn trẻ vì benh
nhin cao tuôn. sip xếp ưo_ng cùng cảc thù ngluẽm cho thẩy dò dunh thâl củi
Ilmolngm khỏng lhly 661 có ý nghĩ: lâm sing Scu khi uổng … liểu …
lamomgm ao lhanh uụ. mèu kiến g_ìâm m.. … ss mlJphùl uomò. ; xuỏng
còn 3! mUphủl (70 luôn) Slu48 tuỉn điêu ltí.dôthmh lhiigiúm 10%.1ử4l
mlJphúl xuống cỏn 37 mUphủl giữa nhòm nguời trẻ vi nhỏ… ngựờl cao
…òa Nghiên cử_u dưoc dỏns hoc của lamoưigin ưù1 I2 người … môi khỏe
manh sau khi uòng l_llêu dơn ISO mg lamoựigin cho thẩy dỏlhmh thải trung
binh ở người 1110 tuôn (0,39 mUphín/kg) nủm lmng giới hnn của cl'n: glủ ln
xhnnh thi; lrung binh duoc ghu nhân u“: 9 nuhlẽn cừu trèn ngưòi lruờng thánh
sau khn uòngcủc lnèuđơn JB—4SOmg KUl —0.65 mUpiu'Jl/kg)
ouv cAcu DÒNG cón
cnỉowu
— sứ_dung phò…ơpvùcânhủồc chống
ị@gfflg g1'g_llgự l² nguờn tỉnh n'mfn'h'sw zhln ủfinh`ưiongủỉ -
` ` khảo dnng phâi tham tách mau duuc chu dùng lỉều dơn'lOũ mịl'a'momgm "
Dò lhAuh thải tnmg blnh lù 0.42 mUphMg (suy thln mm tính), 0.33
mllphùưkg (giữa … dm … mb …» vi l,57 mlJphủì/kg (dang uong
…an …h mLu)scvởinguời tinhng Ẹn khỏemanhlãOỏB mUphín/kg
Thời gun btn thii trum bỉnh_tma huy tương li 42,9 giù(suy lhin m_m
linh). 57.4 giờ(giữl dc dm thìm tich mảu) vi IJ.Ogỉở (dưng trongdơl Ihịm
ìởch min . so với 26,2 gi'ơớ nguời tinh nguyện khỏe manh. S_au 4 giờdaim
\ỏch c . mmg bình khoing 20% (_khoins sli Iri lù 5,6 dén_ 35.1) Iuợng
lamotn'gmtrong oơthể dược_lhủí ưử O nhc'm bénh nhin nìy. Iièu Ilmom'gin
k…ạiunenduavaopmaóuampnhuòecùubenhnhin,giamhèuduym
cólhéhnẽuquivủca'c bộnhnhlnsuygnimchửcnlngthãndingkể
. MW Mòl nghẽn cửu dưoc dòng hoc dơn Iiều đuơc lhuc Iuèn
trèn 24 dõi tụvng sưy gan ở nhiễu mức_ dò mc nhau va l2 dồi tương khỏe
manh Iảm dõi chừng Đò lhnnh thii bièu klẻn Irung binh của Immlngin lẩn
Ium li 0.31 . 0.24 hoAc 0.10 mllphủllkg ở các bẻnh nhin sưy gan đòA. B
hoãc C (lhoo phân lool Child-Puggì'n)` so VỢI nhòm linh ngưyên khỏe menh_li
o.aa mL/phmikg Luều khờl diu.chè dó ung llểu … nè… duy … ; tlĩupg … ĩ`
nẻn gùm khoing 50%ởbệnh nhỉ… suygmmửc dỏtnmgbỉ _ W"
_eo` dl ' chỉnh
\ _, T
ơò _BJ vi 75%_ ở bènh nhin suy gm nAng (Chnld-Pugh đòC).
chêdỏlinghẻuvihẻuduytritheodảp ứnglâm sing /
Hòp0l … lOwènnen VíbặmAI/PVCưong
HópO3 víx lOv:èn nén VibậmAllPVflrong
Hòp05vix lOvlènnéu VibịmAllPVfuong
Hòp IOvì x lOviènnén VibãmAl/PVCtrong
Mibedos zs dưuc chí dmh tmng mẻu m dỏng kmh …ai loan
mé…nmkm:
…»gamallméa
mh khảc hdc dơn tri hẻm
un} mẻ. t… gõ… nhũng con
đÌứng Le_nnox-Gaslnm
câc lhuỏc khâc nhưng
đ»ẻumwndỏngkmhcuc bòvùoơn
dòngkinhoou'mg—cogxit
Dlều m` cóc cơn dông kinh \ièn qụ:
Lamotngnn đươc dung lrong phác dô p
cũng co thê sử dung như lá thuốc dlểu " _ g khờl đẩu dể dlều m hòn
chửng Le…x—Cnsuut
. . . , _ ._ __
- Sứdung phổi mpvơe_csc uh…ịẹ kha": ua "ẻu dòng kinh cucbòvâ
cun dỏng kmh loin lhè, bun gòm những “nh co cứng - co glil vi
nhũng oơn dông kmh _hênqum vởi hò! ch -Glsllul
~ Sử dưngdơnlri hèudẽdtêutn những…
Đíều m“ rổi Iaụn lưỡng cụt: n
ù'gụ'n Mn g umm: _
- Phỏng ngửa gini Gmn lrìm cảm ở nhũn
(chủyềugịppìũicácglaldeưtrấlựúịhì _
~ Limomgìn khòng được chi dunh dẻ dlẻu … cơn hưng cim hay ui… u'm ủp
tinh.
utu LƯỢNG VÀ cAcu DỦNG
Liều Im;
mù nriaọngnu: _
Trọng tnn`mg hơp … dỏng kinh an dum: hèn … khi diều m phởi họp.cò
me agửng s_ử dung cũ u…ốc chống dòng …… khic vi sử dung lamơtngin
thooplu'cdỏđơnữi Iièu
› l
- Dưn_ln lưu: KhỜl ảu 2_5 mfflẩnlngáy ưong 2 tuấn dầu, tlng dẻn 50
I
mg/lãn/ngịy ưong2mấnnẻp theo.sau đc'nãng tòi da 50> lOOmg trong mỗn
—2_tuẩndẻ_dathíèuqụátồima.!iềuduylrjlhúngli IOO_—2IXÌmỰngùy(cỏg
thể dùng hên duy nhi! hok chia [im 2 lănlngiy)` Môt ạô bênh uhin có lhẻ
dùng Mu SOOmg/ngảy nếu cấn dẻ du hiêu gui moọgmuỏn. _
Sửdwlg l…ưigin ớbệnhWndmgđiéuln' Mngaìc llluâcclủtgđửưg
lunh cám ửng quá lrính glucumnld Ma lm_mlrigm (M khong sử dụng
›p/prmr): Khởi đỉụ 50 _mfflẵnlngiy mm; 2 _tuân dấu. tAng đến 50 mg/lẩn x_ 2
lâ_nlngiy Irong2t_uinuẻptheo,saudóúnglòi da lOOmgưongmỗi ] —2min
dê đai hiêu quả tòi ưu. hêu duy u_-i thường lì 200 — 400 mg ` . chu lim 2
lẳn/ngiy Mu sồbènh nhân còlhè dùng liêu voo mglngảy nêuclndẽ au hỉéu
quimong muốn Chế độ liều nảy nènsùdung klu phối hvplsmơrigm vởi cảc
\huổcnhuplmwlnime ,“ ` L ',“ " '
Iopinavitlútomvir _ _ _
~ Sử dung Iamomgln ơ MM nhán ámg dịẻu m Mng mlpmal (ủc_cht qua'
lrlnll ghmrmnld hỏa Immun'gm): Khờl đâu 12.5 mglngiy (uống lnéu 25 mg
cnch nhin trong 2 …ản &… …; dển zs mgllổnlngịy lrong 2 tuin nép lheo.
scudòllnglỏíanS—fflmgưongmỗi I —2luủdẻdilhiẻuqnảlốiưmlỉều
duy tri thuờng lả mo -200mgan mmẽ dùng Iiềuduy nhấlủicchia ……
Ni~nsây› . . . ,
— Sư dụng lamomgin n hẹ'nh nhán dang điéu ln Mng llmỏc dIỏng đúng km):
Ithù: ng_ủr chẽ lmủc mm img quá lrinh glumnwd hỏa Imnomgirr Sứ
dung như hên don h hèu Trong lruờng hnp khờng xic định dươc lwng &:
nhânfòuloenlưỡngcưctypl
khơyẽn cảu như ơovìgwờng hơp` sủ đung hmmn’gm phỏi hơp Vởrvalproat ’
\*t~v-- l
giơsm u…óc êháựm kinhko khbphù hơpuửHumíúgin.chởdũliẻư .
— Đanlrịliệucơn
,.
31
v~
m
TE
…ẵẩ lhủc ơién mm: Kma củ o,: mglkg/ngiy (chín ] - z
xánlnsm uong 2 … ai…. um dẻn o.e mg/kg/ngăy (chi: 1 - 2 nanụ )
lr_onthulnnèptheo,uu đỏlinslổiđlO.õmglkglưịytmng il—Zl
d_ẽđnhnêuguilối ưu, Iiểuduytridxuùngli ! — lSmgìkg/ngiy(chinl —2
lânlnsiyì. tôi dali200ms/ngảy. _ _
Sứdụng lamouígmủblMdndnúzmâtuuibùựmlpm: (ủrchếquá
Irùlh ghtc_umnld Ma Iamomgln): … … 0_,l5 mg/kg/nsùy x | llnlngty
Irons z luân d_lu, ung đển o,1 mg/kglngiy ›: x lt_nlnglẳy ưung : mủ liếp …,
sludỏtlrìglỏn đJO.3 mưkgmmgmỗi ! -2tụindêdu hiêuquátổi ưu. Iiều
duytrilhư'ơngli | -Smglkdngiy(chia l —_2linlngjy). _
Sử chung lmlngm n Mnh nhán darự díẽu Iri Mng cảc Ilmdc chồng dộng
kinh cảm ủng quá rrinh glucumnid hỏa lamolrigin IM khớ_lg sử dụm;
w_llpmal): Km. dẩn 0.6 mglkg/ngiy (chn z lấnlngùy) trong 2 tuin dẳu. ung
dẻn I.2 mg/kg/nuâịưhu 2 lẳuưn_gảy)trong 2…án uẻp theo.saudóllngtổở a.
, a_ gỉkglrong mm I -zuậnacumẹuụmốumhèuduym l_hườnglũS _
; lỡ zr_ angảy (chn ! _— 2 linlnsiy). tỏu da lả 400 mg/ngùy Chêđò Iiêu nảy
ìmênì ì_ủN ~ ung kh: phòi hop Iumotngm vớI các lhuòc nhu phenytoin,
ca . . n. phcnobubltlL pnmndom nfampòcgn. lopmnvulritonavir
› ›lrrgm ư bệnh nhân dang đlẻ'u ln háng l/mồc chống dộug_kmh
;
_ _ lu_l_ cam l'mg quá Irlnhglnculunhllanuungln: Llểu khởi dâu …
“ liêu luung tu khi sử dụng hmotrigm dơ_n tn liêu Llểu duy m“
10 mglkg/ngây (chta l — 2 Iânlngảy). lòi đa IỔ_200 r_nglngủy
v ~ hơp_không xl'c dlnh đươc tưml licglữlCỔCthlỏíiChỏlìg dòng
- ì phỏi hơp vởi hmo_ưigm. c dò liều khuyến u'o như 1ng
sủdung Ilmotrigm phù hơp vởl Vilptoll
' _ - Dũ liêu vế hiêu qua' vì … loán … sử dung phic_ aò kết hơp
nnÌgr-íginvdl mu…ỏẹ chóng dòngkinh …… ue_m ! lhingtuỏn dểu 2 IIIÒI
han che". khỏng có dữ hên «& trẻ duớ1 l_ thing tuôn Vi viy. khêng khuyến
cao sử dung lamolngm_cho tre“ duớl 2 một Tuy n_hlên. _tứy Iheo yêu cắn lim
Ền_ẵcụ thè,bảcsĩcólhêdưnnchidinhnèu thẩydnghih
' lrìrổilngn luờng qự(ởb_ệnh llhẫlffl m…w:
Chểdỏllng lièuchođ_ènlòng liêu duy … ồn dlnh hân; ngiy
I)an II'I ltêu Imủc phól hợp lamulngm w'n' cáẹ l/mỏc kl_uỉng ủc chế Ỉ_II_I cam
úng quá I_rÍIIỈIKỈIM1IIUIII_JỈKẢIIWIIHKIIIJ Luéu kh_ởl div la 25 mg/Iin/ngịy
trong : luin au. …; đẻn so mglngửy (d…: I - z Iin/ngiyìưong z luẫn uẻp
lheo vi lOOmg/ngiy (chiu › — z lủngymuân thửì Liêu muc liêu ổn dmh
la 200 mg/ngờy (chu! -2 IẤn’ngáy) _
Sưdụng lanuun'gin ở bệnh nhdn dang dieu m vởi mlprml lúc chế quả m'nh
g……an Ma Iammrtgln): L_›èu khởi d_âu lù 12.5 mglnga'y (sử dung l_nèu 25
mg cich nhil) trung 2 luỂn diu. tãng ae… 25_mgỉlẩnlngịy trong 2 tuân uèp
n……ă so mg/ngảy (chùi —_z lẳnlngùy)ớluin ma s Líẻu muc … ổndinh
lả 100 mglngảy (chua ] — 2 lân/ngiy). lõi da lả 200 mglngay phu lhuỏc vao
dáp ưng lâm sảng của bénh nhin _ _
Sử dụng lamcnngm « bệnh nhản dang điêu ln Mng các llmóc chống dộng
kinh Củm úng quá rri_nh glucumniặ him lamlngln (vỏ kháng .sừ dụng
lyJIprml). Llẻu khờ_i diụ li 50 mg/Iỉn/ngìy. ung đèn l00 mjngiy (chia 2
linlngùy) lrong 2 luin liẽp theo vì 200 mglngây (chia2 lẩn/nsậy) ở luẤn Ihủ
s. Tuềg đểu 300 ngngùy (chia 2 lÌnlngìy) ớ luẩn thứ 5. nẻu dn cỏ mé ưng
@… __ u mụcúèu lim…ơagty (chanlẢnlmịìyÌởldn ma1ơédahièu
quâl i ưu _ _ _
Trmỉmu'c lhủ nghiêm Iitn sảng` khõng tliy có sự gin ung các biên cỏ, mức
dò tr ưong hok úc dung khỏng mo muốn khi ngừng sử dung dôi ngõt
lnmoịngin so v_ớư pllcebn Imng điêu m r _“ lonn Iuỡngcuc, vi võy bệnh nhin
cò Ihè khỏng cin uản qua quá uinh gnù_m din llểutmớc khi ngím thuốc_
Khi di du dươc liể_uduy tri muc Isèu òn dmh hả_ngngiy trongdl tn fôi loan
Iuờng cưc` có thẻ ngừng sử dung cảc thuôc dII'IB sử dung chung với
lumpmgm (vnlprou.thuõc oủm ửn qua' ưình slucufomd hỏa Immngm. cic
\huõc k_hõng ânh huởng dảng kể qui tn'nh glucuron_id hỎI Inmou-ngm)
Vxẽc diẽu chinh hẽu phu lhuõc vie Iiẻu duy ưi muc uẽu òn đinh hiên ni củ:
bệnh nhin vi lou_i lhuốc cằ_n ngủngsứdxmg, _
KÌII bò sulg lhuỏc vio chê dò diêu ln' lnmotn'gm ủn còtmng điều lri rỎn losn
!uỡng cuc, cẩn mè… dlinh hè.. lamqtripn (llndgnim)_lùy thuóc v_òo Ion
thuôc thêm vio. mía dò dlểu ehinh liêu phu lhuỏc vie llẽu muc nêu ôn dmh
hing nm của lunotrigm
Liều ang…nuu lổimợnglluxđngũcbiậ: _
' ' ` ' Sử dung dỏng lhờ:
…L….,' … _ ' 30 ụng so ụg) Iim …; dô lhanh nm
lưmmngm lên k_hoing hai dé_n gièm nong dộ Inmmngm Cin lheo
dỏi chit chẽ_ nông dò Ilmolrigin nhlm d_ừn hic l:ẽu duy …“ lổi ưu uìn
lưnomgm dẽ da dum: «… ứng diển … ma a: Tmng luủ km síq dung
thuốc khlsứdung phicdõừủnhthu dlứlhonnơnúuưinth ngùy. nỏngdỏ
cận lnmolngm ting gẩọ dõl. Cảc b|ển cỏ kh_òng mong muốn liên qum dén
líéu khònglhể loai m Dọdó.cẩn xam xéldên viêc sử qung biên phiplrl'nh
thu kháclhzychophócdõưinhữni2l ngủy(vi du.lhuòcưinhthmhonnon
_hê_n tuẹ hok phwng phip khỏng sửdnms honnon).
' Hủl ddu dùngjhuỏc lránh lhai chủu hormon ở nhũng hệnh nMn m dl'mg
Jamolrlgm liẻu duy Irl uủ k_hdug dùng lhuóc mm img quá anh glnqurmid
J…
“= Mơ Limmgìnf Liễu“ dúỷ“tfi’lùhotrìgin mmg nhoểù'frườúg liơp m phì:
› … Ỉfflg lên gảợ `dõi Ngaỷ khn bit dầu sử dung lhuòthinh lhai ẻh`ửa
hormon.nẽnung liêu lunumgm 50—100 mglngìy mổi tuấn tửythubc vùo
đủpửnslhnsùngcủnímgbệnh nhủ. Vnẽctlne Iiẻukhôngùgơc vquítỷ
lènảy, cm…“ ứng lùnsingchmmy cấmhiél phiithg Iiêu Đonồngđỏ
lumotn'gin _huy thlnh trược vi sau kh_ò bu Mu dứng thuốc trinh thu'
hon…. Nêu cấnthiết.cỏ me aièu chỉnh liêu. Ỏnhững phụ nữ sử dung lhuốc
m'nh lhnì hormon 2l ngùy, dn gúm … nồng do lnnotn'gin huyết Ilunh
ưmglublthứlcùphu'cdồuinhthzimduĩnlùvtongiy I5—2l cùchukỷ
2! ngùỵ Dodỏịhòngnénsủdumbỉử PhÁPìránhthnihoơ-lmn2l ngủy.
Ngínụ; dùng lỊmốc lránh …… chủ hormon _.r những benh nhan củ.g dùng
|me !Iéu duy Irl m ang dùng lhuỏẹ củn ' .sư glucumm'd hóa
anu›lrigin: Trong hấu hết cic trường hop. cin giâm lieu dưy ưi lumou-igin
dên scm Trừ khi dip ứn lim sủng k_hõng cho phép. nên siim dn liều dùng
lunotrigin _50— lOOmgjngiy mồi luim ưung vòng 3 tuẢn (vởí mùc đỏsiim
llểu mỗi tuin khòng vuợt quá 25% lống liễu dùng hủng ngiy). CẢn `kem xin
do nỏng đò llmotn'gm huyết thanh truờr. vi sau khi ngịmg thuốc lrủnh than
hoqnon.dềdámbảoduy ninỏngdòbandằucùuhuỏcỚnhữngphụnừ
muôn ngimg du_ìng lhuổc m'nh_uhm hofmon 21 ngây, nen theo dõi nông ao
lammngm huyêl thanhtmng luân thủ 3.lủc li vân ngùy IS —2I của chu kỳ 2!
"BFY .
…: am dùng lamu_lngm ư những bệnh nllảơ_l dang uóng ư…á- lrúnh ……
luưmon' Su ang neu cẩn min lheo cac khuyên … …5 lá trong muc "lJẻu
Iuỵmg ",
Bđl dăn …” ngl'mg lrúnll_lhal chủu_humwn nnhũnghénh n.Mn 8700) dơn
in Iièu vói l:moingun irong ] iháng_điu ihu kỵ cho ihây khỏiig iLng dang ké
nguy nguy cơậu iải biin sinh. bmgom hớ hịm êch Củ nghiên cứu uẽn dòng
vi! di cho ihiy dòc iinh u'ê_n ưién. Nều cân lhiềl p_hâi sủ dụng I…rigin
lmng iiién kỳ ma_ng …. cin sử dung vời llều điêu iri lhẩp nhất có _…é
Ll_iiioingin ức chè nhe_ enzym khi“: And dihyerfol ic, vi vũ_v ihco iy ihuy_ẻi có
the'. lam ungnguy oơiỏn hll binihai dogiám nỏngđộlcid folic. Cin nhăn bò
sung ư'id folic khibỏkề hooch mungthai vủirong suòigm doansởm ci'n ihu
kỷ
Còc thly dồi sinh lý trong quả xrính mang thai có ihế ânh _huớng dẻn nộtig dò
củ: lnmoin'gin wma hiệu quả điểu ui ma …… ve …a: giảm nỏng dò
llmotngin huyêt tuơng dằn dển mẳi kiểm soả_l dòng Iiiiih ưong lhởi ký mmg
thai s… khi sinh. nồng ao Ilmoưigm_cò me uing nhanh. _mng nguy ou gap
phi: cảc …: dung khòng mong muôn Vi vũy, cần kiêm soủi nồng dô
Iamomgm imớc. irong vi sau khi mang lhl_l. cí_mg như n sau khi smh
Trong truờng iu;p cẩn Ihiết. nèn điện chính liêu ae duy … nẵẵdò lamotngm
ờ mửc truủc khi mang thai hoAc_ điêu chỉnh ihọo dịp ứng lim sủng Theo dòi
cảc_iác dung khòng mong muôn liên qunn dùi liêu luợng uu khi sử dung
ihuóc
- Phụ nữclm con Iiu': Lamotngm phân bố vòọ sữ: vời nồngdỏ biên dói mạnh.
iổ_ng nỏngđô limoingmớ trẻ … sinh có ih_é da 50% của n ` nic Vì viy.
nông dôhuyểi thanh của Iamomgmởmỏrsòlm' bù mccỏthẵduẵldên mủc gjy
racác iicđòngdwc lý Bảoctoirèn nhòrngn'n hunire'sgsinh. khôngcòu'ic
dung khỏng mong muôn duoc quan _sảt i_hiy. Nén dn nhlc vê lơi ichcín viêc
bủsũamesovởi nhữngnguycơiiêiniiicòihéxiyraởtrèưfflnh Trong
inu'mg hợp nguời me quyểi dinh cho cọn bú khi ủng sứdung lunomgnm nẻn
lheo dỏi còcticdung khõngmong muỏiiởtrẻ sơsinh
ẢNH HƯỞNG cùxmuóc ĐO! VỚI _cộnc viẸc _
- Dodápùụkhảcnhaucủnlửngcảihẻdỏivớ_nitci_cicthuỏcchốngdòng
kinh.bệrinnMnnè…hnmkiu'oy'naibáuivècacvinaécuuiẻcủmecni
xe vì dông kinh. _
- Không 015 nghiên cửu nòo vé lảc dỏng củi Ilmotngm Iẽn khi nlng viii hfmh
tủ xe. mủy mỏi: Hu nghiên cửu irẻn người iinh nguyện đi cho lhắy inh
huủng của I_amoingm dẻn sự phối hơp vin dỏng ihi glủ phức up. chuyền
dòngcủamll.sullcluvátácđôũsnnthấnchủquankhòngkhác nm…n
giậ dược Trong oic thử nghiệm lùn sùng vở: Ilmoirigm. các tải: dung phu vê
an kinh nhuc_hỏng n_iii vi songihi ũđwc binụ'o. Dodỏ bènh nhân nèn
xem … Viec aieu in Nng hmoưígininh huởng iiai ho nhưihế … \mờ_c khi
lù xe, vân hinh miy mỏc. lùm việc irèn … hok củ cỏic Viéc có ihègáy
nguy hiểm km.
TƯỢNG TẶC cù_n Tuuóc với cÁc Tquc KHÃC VÀ cÁc mụ
T ƯONG TAC KHAC
UDPjglucumnyl mfeme duoc p'c dinh li enzy_m chau nửch nhiẻm
chuyên hộn lummgin Không oò blng chứng_cho ihây Ịlmotngm cảm ửc
hny ùc ẹhê oó y' nghỉ: lâmsing dc enzymchuyèn hỏa ihuòcờgnn. cù: iwng
iii: thuòc giữa lamolngnn vi các ihuôc chuyên hòa qua cytocrom Ẹ450 khỏng
xảy ni Lamotngm có khi Mng tu chuyên hỏa. nhung úc dòng ihip vi khòng
có ý nghĩa uên lũm `
… r…gmciniii-auỂỂcaảnu-mngiìnn: . :
ọ
… +r.lanpnnl:Ưcdiễ_eimyùrhòzlunutiígnkiùniìrụihùginhánùiái~éủa`lv iiiensớmciiaqunmininhusõi. anủrixịknnìẩèna_
lumoingm gắp 2 lin.
+
Flmmoin, mnbomzepln. plưmibafbịlal. primidon: Cim ửng chuyển hóa
lnmoưigin. 12… giám khoing 40% nòng ơo ồn dinh của hmom'gin ưong
huyểltương,
Oxcarbmepm: Lamoingm vù oxcubuepm khõng ânh huờng dển chuyển
hỎICÚI nhlu.
Felbamat. galmpennn. ltvtlimưlanl. plugabalin: Khõng có tuvng iảc dươc
dỏnghoc khi sứdung g lhời vởi Iumomgm,
Topimmal: Topuamu khòng lùn ihay đối nồng dó huyềi iương của
lưnomgin. lunotrigin lùm bing 15% nôngđò huyềt iương củ: iopưumlt
Zoaisarmd: Không lâm ilny đòi dược đông hoc đing kể của lamoirigin
Ciclliuốc iu…ngiliản:
mm. bilpmpltìn: Khõng có lương lic dược dỏng hoc diing kể khi phồi i…p
vời lunomgin Bupmpnon lim lảng nhe gli m AU(` cú: lumoingm
glucuroniđ
()lanzapin: Sứ dung IS mg olmpm Kim giâm gii m AUC vả C,,Iằn lum
khpìng 24% vi 20% Tương iác nây th khòng Iiẻn quan lrèn lim sing
Liêu llmotngin 200 mg không inh hưởng dêri dươi: đòng hoc cún olunnpnn
Ríxpcrídon: Liêu 400 mglngùỵ của lamoingm không inh hut'mg đảng kè trèn
dum. đõng hoc khi sử dụng lièu dơn 2 mg risperidon Sau khi sử dung 2 mg
risperidon đồngihời vứi lnrnoin'gm, 12lng số 14 người tinh nguyên khóc
manh háo cáo iinh iinng buôn ngủ khi so vời chỉ | imng số 20 nguời sử dung
rispcndondơnđỏc hoặc khỏng có người nản khi sủde lumtrigin tbndỏc
Anp:pmznl: Nghiên cửu irèii IB bệ_nh nhin rổx Im lường cvc typ ! sùdung
Ilmotrigm IOO — 400 mg/ngiy dõng ihời Với lnpipnml cho giám
khoảng lư/O giá in C,, vt'AUC của Ilmotngin Tươnguìc nây khònggiy iảc
dòng tiên lâm sìng _ _
* Cảc ihữ nghiệm ni mm cho lhây sư hinh_lhảnh chẳi chuyên hóa chinh của
immngm (2-N-glucummd) bi uc chế rãi n bởi nmnnptylin. bupmpion,
clunuepam. haloperidol. lcnupani; chuyên hóc củ: lamoingm không in ức
chế bởi claupm, Huoxunx phendzm. iispei'idun. scnrahn hok irnzodơn
Mỏ! nghnèn_ cửu củng Idilng dmh_ lamomgm khòng lủm giùm dò lhanh lhủi
cùa ca’c ihuòc bi chuyẻnliỏlchủ yêu qua CYPZDG,
~ Cdclhuấcơu'iih Ihai'kưmn:
Xem cu thểở muc "lJ'ểu liqưự " vả "ITiợ'n lrwig "
- Củclmgldckhăc:
Rifizmpicin: Tlng dô ihuih ihải vù giấm lhời gim bủn thii của Inmotn`gm do
cim ủnchan glucumnid hỏlởgnn
Lopinavir manavir: Giim phùi nứa nống dò lamotrigin ưong huyểt iưung
docám ứng qui irinhglucuromd hòa
+ Alcưnmw'r nlomwr: Ọiim khoảng 32% A_UC va“ 6% C,,
+ Dữ liệu in vilrucho thiy lninetn'gm IÀ chõl ức chế OCT 2, khờ nlng ủc chế
OCT 2 in …… của Ịnmoưigin cao hon mmeiịdm Sứ dung phối hơp
lamomgm với ca'c ihuỏc bù iièl qua lhin lả cơ châi cua OCT 2 (melfonnm.
in vueniclin) cò mẻ … iing nống đô i…yéi 1an củ: cảc ii…ỏc
lrèn Chưa xácdii_ih ròý nghỉnoủn nmng lác nây ưẽn lìmsùng tuy nhiên cấn
ihânirong kh_i pliỏi hợp
4 (`Ml ủc chẻ jolai: Lamoirigm gin ung sv_ úc chế enzym dihydrofqu
ưductnsc. Giùm nồng dô folnx_ửphỏi …… cóilie' gây nquái …… ớire sơ sinh.
+ I.lẻu pháp lliay Iliể Iwmum: Anh hưởng uén di_ivc dỏng hoc của lamcưigun
chvuđươc xỏcđinlu oỏ Ihể iuung lu nhưcảc lhllôC lrtnh ihai dui'mg iiồng
nc DỤNG KHỎNG MONG MUON
Cảc _Iảc dụng không mong muốn dum: li_ét kẻ bẻii duởi khi diếii in dông kinh
vi_rõi loan lưởng cưc dua trên dữ liêu săn oó tin các nghiền cửu l_im singcó
ne… chứng vì các kinh nghiệm lim sịng km Phin loa iỉn … có nguồn
gồc cù… nghiên cứu Iim mg eỏ kiem soit (dơn m iieu dòng kinh vả rổi
Ionn |nỡngcưc) _Nều oỏ sư khủc nhau imng phãn loa iổn suất ct u'c dụng
khòiig mong muôn giũa các dữ liệu thứ nghuỷm lim _sùng imng điều m đỏng
kinh vì rổi loan luởng cưc lhi iinh lheoiần sỏ … nhât Tuy l'IhIỒIL khi khòng
có dữ iieu mù nshíẻm … ung a: duợc kiềm chửng, các u'c dung không
mong iniiốii sẽdwc ghi nhin iừcác lunh nghiêm lim sing khic.
Còc iic dung khõng mong muốn dược phin nhủ… theo iấn suất rẩi ihuờng
gũp(ADRầ Ịll0).thuờnggảp(lllOO SADR< i/IO). il glp( IIIOOOEADR
< mooỵ hiẽm W wioooo s ADR < moom. rìi_ hièm … (ADR <
n_ooooy. không «› un sui: (khỏng dánh giả dưvc uin suâlADR …… da liêu
sln có).
- Rối Ioọn/iệiợonuiu … liợchluụểl: Rắt hiếmt cảc bốt thường về hưyết hoc
(giảm hụch ciu mmg linh. giim bach cằn lympho. lhiếụ miu. giâm liều cẩu.
giù_mtẽbiovnithiẻumậu khỏngláilưVâiiiỉlbưhdU hu). Khòngròlẳn
suii: bệnh hich bưh huyêt.
ca bẩn \huờng về i…yèi hoc vả bènh huh bnch _huyết cò lhể_hẽn qIIIn …
kh_òng Mn qiiln_với m. chửng qui mẫn (Jrem "R… Mmưn dlch ";
— Rõi Ịoợn hệ miẽn_dJch: Rất hiềm hòi chứng quả (sồi. bệnh hach bach
huyêt. phù mu bâl ihường vẻ min vigm. dông mâu n_ỏi mach ri: n'c vì suy
da wqunn) m Inn cũng duơc bảo cio nhu mòi phán ẹủ: hõi chửng quá
mẫn_với các …eu chủng …n_ ihìn mc nha bao gổm sòt. bệnh inch bach
huyêt. phù mặn bất lhư“ơng vẽ máu vả gan Hỏi chứng nịy có nhiều min: dò
nâng khic như liên lim sảng, vả_ my hiềm nhung cỏ i_hè dẫn đển dỏng mtii
.nỏi machiâi ricvùsuy daoớqná _`Diềụquani `_ luu ỉi'iẺẳẵỉiữngẵằẫu
ẹn
cả khi pi… b.… cim … Nén ›…ản hien cỉc điu im“… víinéu chửng … thi nayi
›
1,
o
1,
.
ỷ
,
+
;
v
dánh giá tinh inng bẻnh nhủ ngưy vả ngừng di'mg lamotngm riểu chưa ›dc
dinh dươi: nguyện nhin nâo khác.
Rối Ioạn ni… lllđn: 'Dnùng gảp: ủn kinh. dễ bi kich thich Rl't hiểm iãn ion
iogúc,giiieơ Khòngrõiinsuải.oơnỏcmòng
Rỏi loụn hệ iliầti kình: Rất ihin'mg gỌ_p: dau dẶu Thuởng ng- buồn ngiL
chỏiig mJl. run, inẩi ngù. kich . [t gilp` i_nii diều hòa Hiêm gáp: ning
giu nhin cÀu_, viêm mìng nluvôkh ,nát Iiiêm glp: bốnchởn. rổi loạn vin
dòng. lùm ưâm imng thêm tinh ưung bẽnh Pukmson. u'c dòng ngoai iiiảp.
mủ: glẩl vitlngtấn s_uii mnco giii
Đã có Mo cúo cho ring Ilmoingin oó lhề Iim nũng lên cic ưiẽu chủng cún
bénh Pnriunson ở những bệnh nhin còiiẻn sứ bẻnh Pltkinson, vi có ca'c bóc
củo nẻng lẻ _vế nhũng lác dõng ngoni lhâp vi múa giặt ở những bẻiih nhân
chi:: n'mg niAc_ bẻnh nảy mrớc đáy
Ró_i Ioợn ì'ẻlllãl: h gũp: song llll. nhin _mờ Hiểm gáp wêm kểi moc.
Rả_l Ioợnliệ liêu hỏi:: Thin'mg gAp: buôn nỏn. nôn. liêu chiy, khô Miẻng
Rải loạn gan—mậl: iu: nae…_ gip- suy …. ni. loun chức ning … nng m
ihòng sò chử: ning gan Rõi loan chức nlng gan ihường cò liên quui VỞI
phiin ửng quá mẫn nhung có môi … Iru'ơng hơp riêng lẻ duoc bíocáo khỏng
có_ca'c dùi hiệu iõting của phán ứng quả man
km Iuụn da i~ủ mmlinởida: Râl Ihuc'_mg gãp bnn dl i'i gap rung iỏc Hiểm
gap ne. chứng Sievms—Johnsm iu: hiẽm … hom … biền hi nhiễm dôc.
hỏi chửng DRESS
Trong cảc lhi'l nghiệm lim sáng, ban da xủy ưẻn 8 - l2% bẻnh nhin đủng
iamomgm vi 5 _- 6% @: bénh nhin dùng giả dươc Co 2% bẻnh nhin phái
ngi_mg aiẻu m' ung hmolngin do_ban da Ban, lhườn li dang sản thuờng
xuâi hiên ưong vòng 8 tuấn bu điu_ dùng ihuốc vi di khi ngửng di`nig
lunioingm Di oỏ bản do ban da trâm irọng có lihả ning giy iứ vong, ban
gòm hòi chủng Slevcns—Johnson. hoạn lứ biếu bi nhiễm dòc (hôi chủng
Lye_ll)_ hôi chứng DRESS. Mk dù phân lởn bénh nhin hôi phuc khi ngimg
m…acv vái bènh rihin cò seo vĩnh _…ẽn vả môi số hiếm gủp … vung Mòi sỏ
nguy eo ilng phi: ban sử dung liêu khới đấu Iumomgm mu. thg liều vwi
qu_ả hưởng dan hoặc dửng chung với valproni.
Rô] Imn cơguơng iủlnó Iiên Icếl: Thuờng gũpt dau khớp Rằl hiểm găp các
phản ứng sJônu lưpus _
- Rói Ioạn máu lhân WÌ linh m_mg au chódímg lhuỏc Than gẶp: mủ móc.
đau. đau lưng. _
~ Đicỏbùodovẽgiảmmảidõkhoủngưong ang. loing ang vâgiy
xuong ở những benh _nhân điểu iri lã_u dâi với lamoirigin Cơ chế mả
lưnotngm inh hưởng dènquâ ưinh chuyên hóa xương chưa dwc xử: dinh
QUẢ LIÊU VÀ cAcn XỨTRI
- Tẹiệuc_liửnl chỏbóocáovểwẻcuốngcấplhời liểuvươiqul' lOdển20|ẩn
liệu diêu … lổ! cn. aạ cỏ lr_uờn_g hơp … vung cnc mẽu chứng quả iiẻu bno
gòm vunggiil nhincãu. mii diêu hỏa suy giủm nhin lhủc. dòng kinh oơn Iởn
vá hỏn_mê Cũng quan sả! ihẩy có sư i_téo dâi khoảng QRS (châm dỉn ưuyẻn
iim ihál) ưẻn iihững bẻnh nhùi quùlièu Kẻo dii Ithoùng QRS hơn IIIOgiây
có ma giy nhứudôcilnh nghiêm trong
cm ujr m- Trong [ hop qui iién. bènh nhân cẩn duoc iihip vièn vi
đuvc điêu … hỗ iiv ihí hợp Liệu pháp iiham giảm sv hấp lhii {dua hoai
linh) nẻn duợc thuc hiện nẻu có chi d_mh Cải: bước xử lý uẻp iheo cấn thuc
men iiieo cảc_ chí dinh lim sing cu me Khỏng có kinh nghiẽm vè mì… lách
máuưongdiéutn q…iiiẻu` Khoing zov. l…»gmduocihin wkhc» cơihể
sau4 glờthẦmũch(sỏ hèn trênóngười suy lhân iinh nguyện)
um ỷ
K…. am iiiuảcqnsisèn ehidinh.
Khbiig dùng lliiiổtQú hu dilg ghi lrẽii bn N.
:: il lny irẻ ui.
Dọc kỹ huủngdẵn sữdụnglnn'ưkhi dùng.
nẨo QUĂN
Nơi khõ. duới JO’C Trinh inh sáng
HẠN oùnc
36th (kể lù ngùy sân xuắl)
N_GÀY XEM xin sửa am. cự NHẬT u_u NỌI nunc IIƯỞNG nì…
sưounc THUỐC
u
#
_
v
_ CÔNG TY TNHH LIÊN DOANH
SÁN-DẸRMÀPHĂ'RMẨ’ `."
Lô 8. Dườii'gfễoẠ2. KCN Đổng ArifBinh Duơng. ViếĨiỀlamu
Thông tin thuốc dânh cho bệnh nhân
MIBEDOS 25
ii_iuốc niy ciiiiiiingiueo dơn cũn i… Il.
bé 1: din uy trẻ em.
Dọc liỹ iimngn sửdụngtruởc … dũng.
Thõng Mo ngay chn bic sì Iinic duvt IỈ những lảc dụng không mong
muốn …» phìi … ư: đụng iiiuốc.
I'HẨNII PHAN. IIẨM LƯỢNG CỦATHUỎC
- Dmdiổi: Lamotngin 25 mg _
— lì dượt: Lactose inonohydrli, cellulose vụinh ihê iOL povidon K30.
mui smch glycolal. magnesi sieuni. oxyd 51! vùng,
Mỏ TẢ SẢN PHẨM
Viên iic'ti iròn. măm vang nhai hai mai lỏi mỏi mái co khac cliủ ihap
giùm miền dich ở người do
\ ưus (HlVi icic thuởc phối hop ainzanaviưrilonlvir hny
Iownavưlnmnavư)
- th lhuòc ngi'n ihai chửa honnon lùm llng Khái ưủ lamomgin gốp Gỏi
dỉ_n iới giu“… Iuơ_ng Imonigm ưong cơ thê Bm iièn ihiu Iuán vc'n' bảc sĩ
ae iim am lhuỏr. imc bien piuip ngửa Ihli micii hơp. Nếu bui dl_ng …
dẹug ỉhuồC ngửa um ciiửn honnon. bk sĩ sẽ xét nghiệm máu aé kiêm …
no_ng dô hmom' “n vì điều chính iiềii dùng phủ hơp. leoưỉgin cũng có
me ÌnÍl hưởng ẵn iic dung của cic thuòc ngừi nui ciu'n hormon. Néu
bon dang dùng iliuốc ngứa il… chửa hormon vi có bất cứ niõt su lth dối
nho uong chu tn'nhkinh nguyệt nhu ni mún bẳi lhuùng. cằn lhòng bảo với
… sĩ vi dù có mè li dấu hiêu inh i…mig dến hiệu q…i minh iini cú:
lamoirígin
cAn LÀM GÌ KHI MỌT LẶN QUÊN _nùNG THUOC
… Khòng uổng ma… lhuồc ae hủ cho liêu n mẩl Uống iièu nep …… nhu
ihuờng Ié.
- Trong Lmờng hợp bnn quèn nhiều iiềi_i lhiiồc. dn lhỏng Mo cbo … sĩ.
Bác sĩ sẻdin ra lời khuyên lhich hơp ae biniủ sủdung Iu n…òc
(`ẢN BÁO QUẢN THUỐC NẨY NHƯTIIÉ NÀO
. em quản ii…ỏc o nơi khô. duới 3 "c. minh iinh sing
- Khòng nèn vứt bỏ lhuổc vâonuc'icihải hay dc sinh hou. Hòi ỷ kiển dược
sĩ cảch bỏ lhuốc khỏiig sử dung ni… Những biện phip nùy se g.iủp … vệ
môi ưuờng
Niềthc DẢU DIIẸII VÀ TRIỆU cnúNc KHI DÙNG muôc OUẢ
Ll U
Uộng quả Iiểu Ilmotrigin sẻ giy nên cic úc duapliụ nghiêm mọng cỏ
ihè giy lù mng, Cảc Iriẹ'u chứng khi quá liều cò gồm mli nháy iihmh
vi khỏng kiểm soái đựơc (nmg nhin cằn); vung về vi ihiểu sự phối hơp
imii điếu hòn); iiuy oòi nhip nm (thường phâi hiện di… uẽn ECG); mâi ý
lhức. co giặt hly hòn mẽ.
CẢN PHẢI LÃM GÌ Kin nùnc TiiiJOC QUÁ Lit.u KHUYỂN cÁo
Khi sử dung Ihuốc quá liều cổn liên hc ngay với phòng cẩfiầ bênh viện
dia phương. Tối '
auvc bènh nhin a: sủdungqui liểuthuốc ….
NHUNG mtu CẢN TIlẶN TRỌNG KHI D_ỦNG Tuu
~ Tiiòngbsociiouc sỉtmớc khisừdungihuòcnéuiụn
vé tliill. cò liền sủ phii … uii sử dung ii…éc diều m' úòn
Rom luờng cuc nước dò; viêm ming nlo khi uu khi sử d
iioic_bnn dang sử dung bẳi kỳ Ihuốc nio mc chín iun
me cìn pi… gi… Iiềii Mibedos zs nểubụn đang m phải c - ,
~ Mỏi số ít be'nh nhin khi sứdung !nmomgm gặp phải cic phin ’ —
hly phùn ưng dl có khu nnng iúymì,vong nêu khởng du … u ; ,
biên in nhiễm dỏc. … p… ứng di ưng lhnòL iangiìụii ~
ẹ
nhẳl nẽn nung itieo »… bi … lhuồc ơẻ gni w…n i_
ưiẻuchi'mgtointhin. Bnncủbiếidcưiéuchửngitèndểcỏihếtựiim
dõi mg gui irinh dùng hmoltigin (xem lhèm muc "Tảc dung Iding
mongmuỏn"). _
Cảctliuổcdiỏngởòngkiiihduợcửửhgdédiềuh'iWsồbénhbao
gồmdòngkinh vârổi locnluũng cvc, Bệnh nhinbiiối lo lưOng cuc
diinhihoâng cỏỷnghĩ hny hinh Gõngtưii'i. Nế_ii bi r “lom Iưững
euc.ỷmuốnlvtủcỏihểiinglên khibon niớibM điểuưi;itưởcdò
bụnđicòỷdinhtuiịibokbunduùi'lĩiiồi.Néu bicsỉhaắcđển
beiiii viên gấu nhốtdẽđược 8ii'ipđờnểiibnncim ioiinghotccn'm
ihẩy iồi lẻ ưong iliời ginn sử dung lamnm’gin Sẻ rít có ich iiểu ban nỏi
cho ngu_èn thân Irong gia dinh. nguời chim sỏc hok ben thin ringbcn cỏ
mé bi irim um họửc_lhny dối Iởn ve” tinh iinh vi _vệu cẳu ho doc lờ ihỳng
Im niy. Ban có_ihé dẽ nghi ho thòng bản cho ban nẽu họ cim ihấyío llng
vẻ iiiih lng ưiin cúm hot: cù: ihay dõi trong hinh vi củ; bn
Các cơn ca giãt ưong mỏi sổ loai dòng kinh ci'i thể mở nên nlng him hok
vay … iiiuờng xuyên hơn nong khi han đủng Inmcnrigin Môi sẻ bénh
iihâii … ihẽ … giâi riảng. i'mh hut'mg nphiém nọug dến sửa kln'ic Nền ……
cn giii cua hnn xảv m ihường i…ve'n hơn hoãc mi nên riing htni nong khi
bam dang dùng lnmomgm._ cân mi gị_p bi'ic sỉ ngay
Lamo_nigm khòng di`iiig dẻ diêu liị iỏi ioan luờng cm: cho bệnh nhân dười
l8 luòi 11mốc dicn tri irầm câm vii _củ: bẻnh về tâm Khẩn khảc lùm iing
nguy co_ iu tù ở bẻnh nhãn duới IE iuôi
Chẽ phim Mibcdos 25 có chủ: lutose. khóng nèn sủ dụng nếu bạn duig
mm: ctc bệnh về khỏng dung nap mỏi số ioụi đuờng (glucose. gnlnciosc)
Phụ nữmnngtlui: _
Tijong tniờng hợp bui _dang mang ihoi. nghĩ ring ininh nung thai hot: có
kẻ hoach_mnng lhai. cân thỏrig báo cho bảc sỉ họặc dược sĩ iruớc khi sử
dung ihuỏc Si`i dunglnmnin'gin trong ha ihn'ng diu il… kỷcn lhế _uia iAiig
nguy co gũy mỏi >ô_ di iủi bâm_ Slnh nhu hờ him ếch o nc sơ sinh
Lamoưigin cỏn cỏ ihe' ây giám nòng dộ ac»d folic imng niủu Vi ifây. bác
sĩ có Ilié yêu cầu ban bo sung ihéin Ic_ld fọlic Itong lhời kỳ innng ihui.
Nều hạ… dang >u_ dung lamolngm dẻ diẻu in dóiig kinh. iu_véi dối khởnp
dư_ợc ngímg ihuỏc dòi ngòi niii khỏiig có ý kiên ci'ia bảc sỉ VI diều dò cò
me … xáu đi iinh img bẻnh của ….
* Những ihay dồi sinh lý nong cơ ihể đ gui đocn niang lhu' cững cò ihề lnh
KHINÀOCẢN
/”
ỌĂN'SỪÒỤNGJ'IIỤOC _.x
hưởng đển hiệu qua' điều m' củi Inmonigin Vì viy. uc sĩcỏ mê yêu cẩu
ban xét nghiệm min vi điểu chinh liều dùng cho bun nều cằn ihiểi.
Phụ nữchncou bi'i:Thiiồccòthẽphinbốvòosữamẹvnnhhuùngdến
«e sơ smh. Biz sise phin lỉch cho bui những lỢI ích diểu … vi câc nguy
cơ_cỏ ihể xiy_m cho iư' khi bun sử dung th_uốc nong ihời' giln cho cơn bú
Nêu ban qu “l ' cho con bú mi vắn tiẽp luc sử dung thuôc, hic sỉcằn
iheodỏi ưéi u ên
Anh hưởng " hqủ *ửi cõng vỉệc: Sử dụng Mibcdos 25 có thẻ
gây chóng mổ 'n i_clin nang nhin (chửng nhin dòi). mbc du
khỏng phải a ủng . Nẻu xay ra iơi ban. không nèn líi xe. \ản
hinh mảy m' ' c ni Clo hok cic còng nêc cỏ ihề giy nguy
mẻ… khic c
ẨâẫkrẵẮr sĩ.nược si W
Cncic vindể
Phunữmnngi
co tiền sử di '
Dang su dung
lương iu duoc
pliám i'kluda dụ
Nếu
'cẮ'v xém xÉT SỬA oọ cự
1 c
CÔNG TY TNHH LIÊN DOANH
HASAN ~ DẸRMAPHARM’ ,
Lô 8. Dường số 2. KCN Dông An. Binh Duimg.'Việt Nảm
J..Auã<
+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng