. D Y J… ocaẵõẵ
.mư nD… u… E<Ễẽm none
v. …… .E @ J\izPi
m.u H ..
Q P &…
mà ..…
C D H…
o!ẳẫẵễễ
gll<ẵ unễu ỀS .8
O… z—iFJ ::.nS ::: u5ẩ. .6: on
:ẵễzẫouẵ... #. .…8E35 :nẵẳ ›..ẽ
.Emu ............... a....iisẽii
023 L30
\ uhẵ8ìễỉ!
ul.l
_ ..ỗỄdz mo ẳiẵả
: l9ầuẫ:mcỉQẵầl BEEuIBỂIỀỂỄ
.ễỄẵỄEỈỄỀ
Eũ .…ẵ Ễ.ẵũđt
25… 5.31…
!BỂỂseìư—III-
ZJ _
iẵẫu,Ễzã n›.uot Ễzễlu
.ẩỄỄuìãồỉocoo
….ẵ.Ểẵm
.uiỉ E.. 8.5:1. 88: % Sa
iiỀt..ittẫnix .ỉỂJBỂỄHỀ
. . . 8 16 PỄ J 235
..: …… o. , âz …ẵẳ: si.ẵ.ềfẵ ..:…Ểcễ _ Ễẵ o. . !….iaỉ
ã»E :ẽ ẵ›Ễ u.ĩ ..Ssễẵ ẵẵ Ia ẵẵs .>.. ồ…
… do: 95: con 952... ẳeacẵgiẽox
ì50 .n:ẵoãn.cĩồ< .ẵcnoơ …Ểẵẵoợư .!!uằ
il :: muề... cm cẵaầổ l. .cẫỀeỉễẵẫu .nẫỀoỉ... l .:. m…ẵE om ...…ỉễuỗ l .uãu .Ĩo .::Ểi ẫ .iu Eo
ẵuễũtẵ .oẫ
zo.Bẫiằzooẫỉễ
6› ẫSt ezoẻ. ẵ
<ẫẵẫẵỄẫỄ
E
Ê nN ............... acãEI—ãỉẽZ
!: cn .::!ẩ
OỄ Lã .dÌcẵ Ế 3%!
…:IE 5.2...
52. .ỗẵe. ẵ
| .:. …uề: c… :Ềnỉỗ ]
om ZỀJ
Es…ẵfi ẵnẵẵêìnẽ _
oill` F….Ễ
’
—Ện_
MẨU TỜ HƯỚNG DẮN SỬ DỤNG THUỐC
LYOXATIN 50
Dnng dich tiêm
Thinh phẫn:
r~ ' ' ' so mg
Nước cải ph: tiêm vùnđủ .............................................. 25 ml
Dụng Mo chế: Dung dich tiêm
Quy củch đúng gới: Hõp 1 lo ›: 25 ml
Duvc lực hoc:
Oxlliplntin lù một thuốc chớng tin sinh thuộc nhóm cic hợp chổt platinium mới. trong dó
platinimn nguyên tử too phức hơp với 1.2-điuninocyclohmne ("DACH") vi nhỏm oxullte.
Oxnliplntincỏphớdcủsfỡnssinldòctểbùovicớhoottinhlthinguttẽnnhiểulooi uhm
gớmuđci-trưcưủg.CớhiCnmvnscủglưcvểbocttinhđộctéhủgiunoxnliplntinvớiS-
fiwwncil.Oxnliplntincũngchothổyhocttinhcủnnớnẻndclmimgthưđềkhíngvới
ciiptuiii.cunghieneớuvtcuchéhoiiớớiigciinớxntipiuinchớihiycicdnxuhmạnhtikh
quđcủnchưyểnhólsinhhoccùnoxnliplntinđltươngtảcvớiDNAtạoncihnilonikểtdinhgiửn
vitrongdcsợichẻonhaugiynhỉênWsphủvỡsvtổnghợpcủn DNAdinớéiikẻiquikhing
uviớòc tểbùo. Kinhnghiệmlimsingưùtnhửngbệnh nhinhị ungthưdni-tnuctrùngchun diều
tri gi imớc đó cho ihíy ớièu tri hing oxl.liplntin (85 ngm² l5.p tni mỗi 2 mẩn) kềt hợp với 5.
fluoroưlcil/foiinic uiđ. so với khi dùng 5—ũuoroiưlciI/foiinic uiđ dơn dộc mmg 1ci hiện quá
dớp img m ghi ớới (49% so với 22%) vi kéo dii dược thời ginn sớng sót mù bệnh khỏng tiểu
triến (8,2 so với ớ ihing). oiatipiuin Itết hợp với 5-fiuorouncinolinic có tỷ tệ ớip img lớt hơn
ghi hai lẫn um V: !2%) vi kéo dii hơn thời gia sống không có triệu chủng bệnh củi bệnh
nhin (8.3 vs 4.2 thíng). Tuy nhiên mức aớ nn …… oớ khi: nhu giũn cù: chế ao diếư hi.
Dược động học:
vaio cuói giờ ihii 2 của iieni miyèn, 15% phiinium dith'mgxuấthiẽu huugminhoin. oớn lui
85%nhmhchỏngđươcphinbổvincicmòhnydượcthliưừmgnuớctiểu. chỉnkểtkhõng
hồi phuc với hồng củ vi protein huyết tướng nén thời giln bin hủy cùa thuốc gẮn liền với vòng
chuchưyểnmnhiêncủnhồngcủvùnihnmủhnyểtmvng Khớngcớhiệnumngtichtuthỏc
…hhidùngiiènasmglnizuiớizniìnhiiy iaoinyiu’uiớisniinvimgihiiớhớinhaniớuọc
tửchukỳthửnhh. Sưkhícbiệttrongvìgjữl cóccithểnhin chunglithốp. Sinh chuyển hớtin
vitmlìkếtquicủnthoiibiếnkhôngqunmenvikhôngcỏbằngchủngvềsưthnmgincủn
cytochrome P450 đới với sự chuyền hón vỏng dinminocyciohcxnne (DAHC). Oxnlipiun'n trii qua
sự chuyền hỏi ớ hẤu hết bệnh nhân vì vio cuối giờ thử 2 khỏng còn thấy thuốc chưa dước
chuyển hớn trong huyết lhnnh siêu lọc. Sou dỏ. môt số chổt sinh chuyến ÌIÓI giy dôc tể hủ IA
monochlơm. dichloro vù đinquo DAHC platinium dược phủ IẬp tmng tuỉn hcản cùng với mới sớ
chốt kểt hop bổt hoot. Platinium dược bii tiết chủ yếu qun nước tiểu su thnnh thii chủ yếu lí
trong vòng 48 pớ snu khi dùng thuổc. Đến ngiiy thứ 5. gin 54% chi tổng Iiều dược iim ihiy
trong nước tỉểu vi < 3% trcng phia. Cỏ hiên mvng giim có ý nghĩ: dộ thanh thùi tủ 17.6+/-
2.1th xuống 9,95+l~1.91 Ilh trong ưướng hợp suy thin củng với hiện tương gilm có ý nghỉ: the
tich phin phới tử sso+z-4o,s xuống 241+/-36,11. Ảnh huớng củn suy ihin …; lên dò thnnh thii
plntinium chiu đuợc xic dịnh.
Chi đlnh:
Điều tri ung thư Gui-nưc tring có đi chn blng chh kẽt hớp với 5~ílnớmimcil vù foiinic nciđ
i.ièu luvng vì dch dùng: Thuốc chi đùng cho ngưới iớn
- @: Liều khưyến … củ: oxnliplntỉn n 85 ngin² cơ thể hing auùng tíuh mwh mồi z
tuấn. Liều đimg nén được điếu chinh theo dộ dimg nup. Phii luôn luôn dùng oxllipintin truớc
nuompyrimiđinc: Oxniiplltín tiêm ưuyển tinh muh 2-6 giờ trong 250-500 ml dung dich glucose
m. Ouiiplatin chủ yếu ớuợc dùng kểt hợp với s-nuomuncit liều cơ bủn. Cho mới liêu uinh
aièu tri mỗi 2 ruin. phic dồ tia hợp dùng 5-tiuorouncil iièu nnp vi iniyèii tĩnh muh nèn duoc sử
dung.
Đối mọng @; biet:
-SuythùtzTrènbệnhnhinsuythinvùn nènkhớidẩuđiềuưivới Iiềuthờngthướng Kbòngcìn
chinh liều uen bẻuh nhin suy thin nhẹ.
- Suy gnn: nxnliplatin chưa được nghiên cún tren bệnh nhân suy gnn nlng. Người tn khớng nhin
thẤyviệcgintìngdbcdnhdcoxnlipintinướnnhũugbệnhcớtớiloon chức nlnggnnquncícxèt
udũémvèchớcninggm. Khủgcủdiềuchinhliềuưênbệnhnhiucòhấtthườngchứcnlng
glnqunxétnghiệm mgquíuinhdiển tiểnlimsủng
~ Nguới p]: Iđtớng thấy tlng độc tinh nịng khi dùng oxaliplntin nhu II 4011 liêu PMP th khi kẻt
hơp với 5~fluorouncil ưên những bệnh nhin … 65 mồi. Nhu viy khõng chi ớièu chinh 1iểu uén
henh nhủ giì
* Cdngĩmg. Nên đủng ơuliplntin tiêm trưyên tĩnh muh. Không củ bù nuớc khi dùng
oxnliplntin. Oxnliplntin phu trong 250-500 ml dung dich gluccsc 5% tiêm ưuyèn qu: dướng tỉnh
mach ngoni biên ủy tĩnh mach trung tỉm trong 2-6 giớ. Luôn tiêm ưuyền oxaliplctin ưước khi
đimg 5-fhiorouncil. Khi thuốc bi thoót n ngoii muh phii ngưng tiêm truyền ngny tin thi,
Oxnliplntin phù dươi: phn lolng tfong dng đich dùng phn lnlng trước khi sử dung
' ủ: Truyền tĩnh nigch dung dich Onliplntin uu khi pha lolng, Khđng phu Iolng
Oulipintin với dung dich cỏ chử: hut Clorid (bno gớm củ Nntri clorid) hny thuốc hoặc dung
ớich cớ chứn htèm.
Chống chỉ dịnh:
— Bẻnh nhân qui inln với oniiplntin.
~Phunhcỏthnivìdnngchoconhủ.
-Suytủyzbuchcửdnnhintnmgtìnhdướin tmnvmiayiièucìu< 100x to9n.
- ththìnkinhngoai biéncỏrối louichửcnlngưước khi dùngliệu ưinhdẩutìên.
- Suy thũn ning: dò thinh thli củ creatinine < 30 mVphủt.
Nu trọng:
- Oxnliphtin chi dưoc dùng mong cảc chuyên khoa ung thư hoc vi nén đươc tiêm truyền đuới sư
thco dõi cún các bit: sĩ chuyên khoc ung thu.
- Oxniiplntin khớng thấy gây ra dộc tinh trên thin. Tuy nhiên do những giới hut thông tin về mức
Gònntoènttẽnbẹ'nh nhinbi suythinvửgviệc diingthuốc chỉ nên dượcxcm xétdểnsnukhidl
cin nhic giữ: lợi ich vì nguy cơ nung hi cho bệnh nhin. Khi quyểt dinh dùng thuốc phti theo
dõi chit chẽ chín n.lng thin vi điêu chinh tuỳ theo đõc tinh giy rn.
- Bệnh nhin có tiền sứ đi img với cic thÀnh phia piaiinium nen duvc theo dõi cic ưieii chửng ới
ủng Trong truớng hợp có nhũng phAn ủng giống di ửng với cxaliplntin. phủ ngưng đimg thuốc
ngay tím thì vi ttiển khui cóc ớièu ui triệu chủng thich hợp.
~ Oxnliplntin it gly tn giộp da nhung nểu thuốc hi tdn n ngoùi much mủu phủ ngung tiêm truyền
npy tin: thi.
- Độc tinh thủ kinh của oxlliplntin nên đuợc theo dõi kỹ. đlc biệt khi dùng kết hvp với cic thuốc
khiccũngcỏdõctínhthẩnkinh.Khủmthềnkinhnẽnđưvcthưchiènưướcvisnumỗiớợtsừ
dung Những bệnh nhin hi loun căm giic vùng hủ hong trong lúc th trong vòng 2 gíờ sau tiêm
ưuyèn thi Hn tiêm tniyền kế tiếp nên duợc cho trèn 6 giờ. Nếu cic criệu chứng thủ kinh (kim
@? ƯĨ//gị
cím. di cùn) xùy n, liều điều chinh cùa oxnlipintin sẽ dùng nu đó nẽn tuỳ thuôc vio mức dò kéo
đấi VÌ đỏ nlng củc GỐC ửíéu chứng nìy:
+ Néu hiện chúng cuối củng kéo dit trên 1 ngiy vi giy khớ chiu giim liếu i'ử ss ngm'
xuồng ct'm 65 mg/m²
+ Nếu di clm khỏng giy rới 1onn chừc ning kẻo điii dến chu kỳ tiềp theo. liều onlipictin
giim tù ss mglm2 xuóng 65 nig/in².
+Nếudiclmktmrớilonnchứcnlngtớntnidểnchukỳtiểptheophii ngungđiềutn'.
+ Nếu cớc triệu chủng cii thiện uu khi ngưng thuốc thi nẻn xem xét dùng trớ lui.
-Khidớctinhhuyẻthocxiyn(bcchcẩndnnhin< 1.5x lO9/lbnytiểucủ
+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng