ỄỄẵẩnỉể ..iẵỉỄ
2, ẫilỄăiĩễ
ẩầưlíỉl! ị
ẳISJỈIỈIOc-ị
Đ E.ỉSoồỤ
E.x<…zU
_. ẵả ooầ
..JP. Ị.. ZẤIn… .OO
oẵ .cẵủzoo
mỗm E.? 3 %. …ẩe
tmrmnm
mm.:m
MOS l“C.leùttlzm_
… Iuaa:y.wum
SHDSXlLIt
HMXD'
…
un
e.…B:
.….Ễ Ể
,ẵ Sow
ảỄÉỄWF ồ ẫỄEỀẺỄ \)…ú
ỂủlluũẵaỂ ẳồẵbỄỄ
%. Ễ... Ễ ẳ Ễ
…ẫ a …Ễ. z %…
1…ỀỀIỂỂẺ . . . RỀẵwm ễgẵẫp
:zễa Ề.:. Ể..Ẻ
ễễaỂẽf 5EỄẵẵ .:.…ũỄẵĩ
.SỀỄỄ ỄỄsẽễẫễẫ ẾBỂỂẫa Eẳẵẫs.ẵ
». :
.….wủũfưaằaỄ …ỈInẵẽ ẳ.
ẵv € Ểẳ ẵ … … mễễồ Ổ ễ ẵỄ 9 E.cỄo mu
…ễỄ
. . . .:ẵẵ Ễ
ỆỆ E. Ê ã
:…Ễễ ẫ ẫỂ.ẵ .ẳ
Ễa ẵễ ẩ .ẫ ...… ảửhỉ
ỉ. ẵẵãẫẵẵả hưnlẵH…
Ể. ỉẵẵẵ
…. ẵ
Ê ... ỉ Ễ Ễ…
…… mễxEo Ổ . …
ẳ
ẳ …
ủễửắ.ẵềả Ễ
ễ>DQ …Ềm :Ề
., o_ c…Ễ «› go: :Ể u….ẵo Ê zỄơ uau
« :….Ẹ › om
TỜ HƯỚNG DÁN sử DỤNG THUỐC
GREAXIM
Thuốc bột pha tỉêm
THÀNH PHẢN
Công thửc cho | 10: Í’W
Cefotaxim Natri tướng ứng với Cefotaxim 1 g
DƯỢC LỰC HỌC _ _ _ ` _
Cefotaxim lả igháng sinh nhỏm c_ephalosporin thê hệ 3, có phô kh:ịng khuân rộng. Các kháng sinh trong nhờm đèụ có phô khang khuân tương tự nhau. tuy
nhiên mõi thuờc lai khác nhau ve tác dung rieng len mòt số vi khuân nhất đinh. So với các cephalospon'n thuộc thẻ hệ 1 vả 2, thi Cetjotaxim có tác dung lẻn
vi khuân Gram Am manh hớn, bển hơn đỏi với tác dung thuỷ phân của phẩn lớn các beta- lactamase, nhưng tác dụng lẻn các vi khuân Gram dương la: yêu
hơn các cephalosporin thế he I.
Các vi khuân thường nhạy cảm với thuốc: Enlerobacler. E. coli. Serran'a, Salmonella, Shigella, P. mirabilis, P. vulgam. Prov:dencia. (`m-obacler
diversus, Klebsíella pneumonia, K. o.:gưoca, MorganeIIa morganii. các chủng Streprococm. các chủng Staphvlococcm, Haemphz'lus induenzae.
Haemophilux Jpp, Neisseria (bao gỏm cả N. menigìridis, N. gonorrhoeae), Branhamella calarrhalis, Peptosrreplococcus, Clostridium perfringem,
Borrellia burgdoự'eri, Pasteurella multocida. Aeromonas hydrophilia, Corynebacten'um dmh1m'ae.
Các Ioái vi khuân kháng Cefơtaxim: Erưerococm, Listerin, Staplựlococcus khủng methicillin. Pseudomonas cepiacia. Xanthomonas malmph:ha.
Acinetobacter baumaru'i. CIosm'dium d:fflcile. các ::: khuẩn ky khi Gmm a….
DƯỢC ĐỌNG HỌC : . _ _ . .
Cefotaxim dang muời natri được dùng tiem bđp. Thuòc hâp thu rât nhanh sau khi tiêm. Nửa đời cùa Cefotaxim trong huyêt tương khoáng 1 lgiờ vá của chât
chưyến hoả hoat tinh dmcetyicefo:axim khoáng 1,5 giờ. Khoảng 40% thuốc đươc gắn …: protein huyết tương. Nửa đời vcủa thuớc, nhảt lá cưa
dmcetyicefotaxim kéo dái hon ờ trẻ sơ sinh vù ớ người bệnh bị suy thận nặng. Bờí vậy cân phái giảm lieu lượng thuớc ở những dôi tượng nảy. Khỏng cân
điều chinh liều ờ n ' bệnh bi benh gan, Cefotaxim va desacetylccfotaxim phân bố rong khắp :: các mô va dịch. Nồng dộ thuốc trong dịch năo tuý đai
mức có tác dung đi :: tri, nhât la khi viem máng não. Cefotaxim đi qua nhau thai vả có trong sữa mẹ. ›
ờ gan, Cefotaxim chuyền hoá một phấn mam: des_acetyicefotaxim vả các chất chuyên hoá khỏng hoạt tinh khác Thuốc đáo …: chủ yeu qua thận (trong
vòng 24 giờ, khoảng 40- 60% dạng kh0ng bien dòi được thẩy trong nuớc tiều). Probenecid lâm chãm quá trình đảo thâi, nẻn nòng độ cúa Ceĩotaxim vả
dmcetylcefotạxim nung máu cao hơn vả kéo dâi hơn. Có thể lam giảm nồng đờ thuốc bắng loc máu. Cet'otaxim vá desacetylcefotaxim cũng còn có ở mật
vá phán với nòng độ tương đới cao.
cui ĐỊNH
Các bệnh nhiễm khuẩn nặng vả nguy kịch do vi khuẩn nhạy câm cới Cefotaxim, bao gồm áp xe não, nhiễm khuân huyết. vi_ẻm mang trong tim. vièmmang
não (trừ viêm mâng não do Lủ1en'a monoqrtogenef), viẹm phôi. bệnh lau,_bệnh thương hân. điều tri tập tn.mg, nhiễm khuân nặng trong ô bung (phỏ: hợp
vời metronidazol) vù dự phòng nhiễm khuẩn sau mô tuyên tiên liệt ke cá mớ nội soi, mớ láy thai.
CHỎNG CHỈ ĐỊNH _ ' _
Người mẫn cảm với cephalosporin vả mẫn cám với 1idocain (nên dùng chê phâm có lidocain).
KHUYẾN CÁO VÀ THẶN TRỌNG _
Các chệ phấm thưtm mại Cefotaxim cớ chửa Iidocain chí được tiêm bắp, không bao giờ được tiêm tĩnh mach. Trước khi bắt đấu điểu tri băng Cefotaxtm.
phải điêu tra kỹ về ti n sử di ủng dla người benh với ccphnlosporin, penicillin hoặc thuốc khác.
Có dị ửng chéo giữa penicillin với oephalosporin trong 5— 10% trướng hợp. Phâi hết sửc thân tmng khi dùng Cefotaxim cho nguời bệnh bị dị ửng vờ:
penicillin.
Néu đồng mơ: dùng thuốc có khả năng gay độc đói với thận (ví dụ như các ::minogtycosid) :… phải ::…: do: kiêm …: chức nang thân.
Ccfotaxim có thể gây dương tính giá với test Coombs, với các xét nghiệm về ớường niệu, với các chảt khử mả khòng dùng phưtmg pháp enzym
sữ DỤNG CHO PHỤ NỮ có THAI VÀ CHO CON BỦ
Thời kỳ mmg thai: _
Tinh an toan đỏí với người mang thai chua được xác dịnh. Thuóc có đi qua nhau thai trong 3 tháng giữa thai kỳ, Nửa dời tương ửng của Cefotaxim trong
hưyêt thanh thai nhi vù tmng nước ối iả 2,3 — 2,6 giờ.
Thời _kỳ cho con bú: ' _ _ :
Cờ :::e dùng Cefotaxim với người_cho con bú nhung phải quan tâm khi thây nè ia cháy, tua vá nôi ban. nẽu tránh dùng dược thi tờt. :
Cẹfomxim 00 trong sũn mẹ với nông độ thẩp. Nửa dời của thuôc trong sữa 111 từ 2,36 đên 3,89 giờ (trung binh là 2,93 giờ). Tuy nồng độ thuòc trong sữa
thâp, nhưng vẫn 00 3 ván để được đặt ra với trẻ đang bú 1A: Lam thay đỏi vi khuấn chỉ đường ruột, tác dung trực tiêp lên trẻ vả ảnh hướng len kẻt quá nuôi
cáy vi khuân khi trẻ bị sỏi.
TƯỢNG TÁC THUỐC: . _
Cephalosporin vá colistint Dùng phói hợp kháng sinh thuộc nhờm cephalosporin với coiistin (lả kháng sinh polymyxin) có thẻ Iả.m láng nguy co bi tôn
thương thận.
Ccfotaxim vả penicillin. Người benh bị suy thận có thể bị benh vè não vả bi cơn dong kinh cục bộ nẻu dùng Cet'otaxim đống thời azlocilm.
Cefotaxim vả các ureido- penicillin (axlocilin hay mezlocílin): dùng đỏng thới các thứ thuỏc náy sẽ lạm giám độ thanh thải Cefotaxim ở nguời bênh co
chửc năng thận binh thưtmg cũng như ở người bệnh bị suy chức năng thận. Phái giâm liẻu Cefotaxim neu dùng phòi hơp các thuốc đó.
Cefotaxim 1ảm tăng tác dụng dộc vời thận của cyclosporin.
TẢC DỤNG KHỎNG MONG MUÔN: Thông ba:: cho ba:: sĩ m dung khờng mong muỏn gặp phải khi dùng ::…óẹ
Haygặp, ,gDR › mon
Tieu hoá: Ia cháy
Tại chỗ: Viem tăc tĩnh mach tại chỗ tiêm. đau vả cỏ phán ứng viêm ở chỗ tiêm bắp
]: gạp. moo › ADR › mooo
Máur Giâm bach_câu ưa e_osin hoặc giâm bạch cẩu nói chung lảm chợ test Coombẹ dưong tinh.
Tieu hoá: thay đời vi khuân chí ờ ruột, có thể bị boi nhiễm do vi khuân khúng thuờc như Pseudomnas aeruginosa. Enterobacrer spp.…
Hỉểm gặp, AỊJR < moon
Toan thân: soc phán vệ, các phán ứng quá mẫn cám.
Máu: Giùm tiểu cảu. giám bech cả:: hat, :hiẻu máu tan máu.
Tiêu hoá: Vien: ơạ: ming có mảng gia do Cloưừidiun: d:fflcưe
Gan: Tăng bilirubin vá các enzym của gan trong huyêt tương.
›NG ỊY
ẺPHAN
ỢCPHAM
\M
…
/~
Ì1 PĂẨO/
::…; dãn …:: :::: trí ADR _
Phái ngùng ngay Cefomxim khi có bieu hiện nặng các tác dung l_thông mong muốn (như đáp ứng quá mẫn, vịèm đại tráng cớ rnáng giá). _
Đề phòng ngửa víém tĩnh mạch dọ tiem thuốc: Tiem hoặc truyện tĩnh mạch chậm. Đê giảm dau do tiêm băp: Pha thêm thuôc tẻ lidocain với thuôc ngay
trước khi tiên:, hoặc dùng loai thuôc có sẵn Iidocain.
TẢC DỤNG Đó: vớ: … NĂNG LÁ] XE VÀ VẶN nAm: MÀY :»:ớc
Khớng am: hướng … ::::a ::ang :::: xe :::: vụ:: ::am: may mớc /
:.:Eu LƯỢNG VÀ cÁcn DÙNG_ _ _ _ _
Dùng Cet'otaxim theo đường tiem băp sâu hay tiêm hoặc truyện tĩnh mach chám (tiêm tĩnh mạch từ 3 đen 5 phủ:, truyên tĩnh mạch trong vờng tử 20 dên 60
phủ:). Liêu lưọng được tinh ra lượng Ccfomxim tương đương. Liêu thường dùng cho mỗi ngay lả tù 2- óg chia lảm 2 hoặc 3 lân. Trong trường hợp nhiễm
khuân nang :::: ::èu có thề ưng :en đẻn 12g mỗi ngay. truyền tĩnh mạch chia :::… :: dẻn :: …. Liêu thướng dùng đòi với nhiễm khuân mù xanh
(Pseudomonas aeruglnosa) :a tren 6g mõ: ngảy (chủ ỷ_lả ccftazidim có tác dung chỏng truc ithuân mủ xanh mạnh hom). _ _ _ _ _
Liền cho trẻ em: Mỗi ngả dùng 100 - 15_0 mg/kg thê trọng (với trẻ sơ sinh lá SOmglkg ma trong) chia lâm 2 đèn 4 lân. Nêu cán thiét thì có thẻ tang hẻu
len tới ZOOmgỊkg(tù 100 đỉa 150mựkg ớới với mb sơ sinh). _ _ _ _
Cẩn phái giảm Iiéu Cefotaxim ở người benh bị suy thận nặng (dộ thanh thái creatinin dưới 10 milphùt): Sau liêu tân cỏng ban đâu th: g:ảm Iiẻu đi mỏ: nưa
nhung vẫn giữ nguyen sỏ lẩn dùng thuốc trong mờ: ngy; Iièu tó: đa cho mớ: ngay :a 2g. _ _ _
T… gìn aièu :::: Nói chung, sau :::: ::…: nhiệt đa m: vè btnh thường hoặc khi chắc chắn :: ơa mẹ: hêt ::: khuân, :::: dùng thuôc thêm :: s dến 4 ngáy
::ưa. Đề điểu ::: nhiễm khuân do m …: cẩu khuẩn tan máu beta nhớm A :::: pha: điều trị :: nhất :: 10 ngay. Nhiễm khuẩn :::-:: dắng cớ :::: phả: diéu :::
trong nhiêu tuấn. _ _
Điêu tn' benh lauz Dùng lieu duy nhât 1 g. _
Phòng nhiễm khuản sau mỏ: Tiem lg trước khi lam phấn thuật từ 30 dển 90 phủ:. Mỏ đẻ th: tiêm lg vao tĩnh mach cho người mẹ ngay sau khi kẹp cuỏng
rau :::: sau :::: 6 v: :2 giờ :::: ::em …… hai …… … ::::o bắp ::::z hoac tĩnh mạch
QỤÁ utu vA_xư mí _ _
Neu trong khi điêu trí hoặc sau đieu tri mả người benh bị in cháy nặng hoặc kéo dâi thi phái nghĩ dẻn người bênh có thế bị viêm đai trang có máng giả. dáy
:: mo: rới loan tieu hoá ::::ng. Cán phái ngt'mg Cefotaxim va thay thế bảng một kháng sinh có tác dụng :::… sang m viêm ::ạ: trảng do c. dlfflcile ::: :::: :::…
mẹtmnidazol, vancomycin) _ _ _ _ _
Neu cớ triệt: chủng ngớ đớc, cân phải ngừng ngay Cefotaxim vả đưa người benh đến bệnh viện đa điều trị. Có thê thám tách mảng bung hay lọc máu đê
lùm giám nông độ Cefotnxim trong máu.
TƯỢNG KY
Cefomxim khỏng tương hơp vời các dung dich kiểm như dung dịch nam“ bicarbonat Đế pha dung dich truyền tĩnh _mach phái dùng các dung dịch như nam
clorid 0,9%. dcxtmse 5%, dextrose vù natri clorid. Ringer lactat hay mờ: đung dich truyen tihh mach nao cò pH từ 5 đen 7
Tiem Cefomxim riêng rẽ, khớng tiêm cùng với aminoglycoside hay metmnidazole. _
Kh0ng dươc trộn lễn Cefotaxim với các kháng sinh khác ưong cùng một bơm tiem hay củng mớt bờ dung cụ ưuyén tĩnh mach
mìu cnuAu CHẢT LƯỢNG: usp ao
TRÌNH BÀY: Hop : ::: :::uòc bo: pha …: + : ỏng nước cải pha ::em 5 ml + : :: hướng dã:: sử dung
HẠN DÙNG: 24 ::…:g kè ::: ngay sán xuất
BẢO QUẨN: Nơi ::::o mát, …:: ánh sáng, nhiệt ao ::::ơ: 30°C.
Các dung did: Ccfotaxim au pha aẻ ::em tĩnh mach hoặc ::em bắp vãn giữ được …: dụng sau 24 giờ néu bảo quân ở ::::e: độ dưới zz°c_ trong … ngảy nếu
bùo qua:: trong ::: lạnh (dưới s°_c> va trong vờng :z - :: min néu đề đớng lanh
Dung dich Cefotnxim đã pha ae ưuyền tĩnh mạch vẫn giữ nguyên hieu luc tmng vờng 24 giờ nếu để ớ nhiệt dộ dưới 22°C. trong vờng 5 ngay nẻu báo quản
trong tủ lạnh.
n:ch ::::y chỉ dùng ::…: sự kê đơn aìa bác sĩ
xa_tầm tưy trẻ an.
Đọc kỹ Ilưthtg :… ::: dụng mm uu dùng.
Nếu cả:: :lưu: thông :::: …: Ilõỉý uả: của bác sĩ
nu dùng thuốc, nén có dán hiẹu um rhuưug. ::a: ngưng ngưy …: llảiý ué:: Bdc …… Dược st
nm dùng ư:ch ::éu quá hạn Mc … phản: chất.
Sản xuất lọi
CỎNG TY có PHÀN DƯỢC PHẢM AM v:
Lá Bl4-3. Lô mu. Đuờng N13. Jo… Cỏng Nghiệp Đỏng Nam. huyện Củ cm. TP.HCM
Nhuợng quyền bới:
Affordable Quality Phannaoeutimls
11555 M …: ch Street. Garden Grove, CA9284]. USA
CỔ P::ẨN @:
Dược PHẬWỆ:
PHÓ cục TRUỎNG
:A’ffl 'Vđnfflauổ
+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng