.…oĩ ỂỂ. …Ể «I .mO
Ặẵ
.EUZ .m
_
… .ẳ , ẵ Ìf.ẵuOm ịẳlẵlã ẫễ
H % ổẵỮwuhẵẵnorwnử ê ..lzễúzĩ.ồẫễẳiổ @ m
n WWW z›ẫJ«ưFtễ inẵẵ @…
s s… 1 1 11 1 1 P
.. x x… 1 \
w…:… _ 11 1 1 liilil1 SRỀỄỂ
……w… _ 1 l _ .o.SỄẺẵSz…ÌEẵ
u … … i 1 111
M uu… 11 111 _ Ế…Eằpẵễxuơ _
… :li 11111ẳ..- _ .ẫẳẳezầẫẵẵoễoo _
_ 1
11 ẳ Ĩiẵl»bãẵoeuễưẫẵềtẫ _ m.… .…
. Ê .Ễễẩễã _ R … _
: 1incẵ lũ sẫã _ s: ẵ A….…. :. _
… 1 111 ẫieẵỄ D 1 iv. _
…» auẵ a SẺSẺ …iiẳ I
1 l : lo
. .Ễẵẳìẵ .ẳ
.n. 3? SẺ …z o… x …> … ổ...
.4ễM..wẳ…ẽỉaềaẵu :….ẵ
. _ ME…
H@>DQ m……ẵù MẢ… .oồẽzouocmẳ
. .llllJl .
ocỄ Ê zỄc uỗ
mĩổm… F 24—14ũ …
_ o:ỉ . aSỔ E.» 85 ..2 eầệ ẽ _
iẻDnnĩn
55…
ẳ
› zoĩ o…. x …> …… nỔI Z 3 năm ~ 18 tuổi
Acenocoumarol 0,14 0,08 0,05
Nhịp độ uống thuốc, theo dõi INR để điều chinh liều hãng ngăy cũng tương tự như ở
người lớn.
Liều ở người cao tuổi: Liều khởi đẩu phải thấp hơn liều người lớn. Liều trung bình
cân bằng trong điều trị thường chỉ bằng 1/2 tới 3/4 liều người lớn.
Điều trị nối tiếp heparin-liệu phãp: Do tác dụng chống đông máu chậm của các
thuốc kháng vitamin K, nện heparin phải được duy trì với liều không đổi trong suốt
thời gian cân thiết, nghĩa lá cho tới khi INR nằm trong trị số mong muốn 2 ngăy liẻn
tiếp. Trong trường hợp có giâm tiểu cẩu do heparin, không nên cho kháng vitamin K
sớm ngay sau khi ngừng heparin vì có nguy oơ tãng đông máu do protein S (chống
đông máu) bị giảm sớm. Chỉ cho kháng vitamin K sau khi đã cho các thuốc kháng
thrombin (danaparoid hoặc hirudin).
Quá liều và xử trí:
Xử trí quá lỉều thường căn cứ văo INR và các dấu hiệu chảy máu, các biện pháp
điều chỉnh phải tuân tự để không gây nguy cơ huyết khối.
Nếu INR ở trên vùng điều trị nhưng dưới 5, và người bệnh không có biễu hiện
chảy máu hoặc không cân hiệu chinh nhanh đông máu trước phẫu thuật: bỏ 1 lân
uống thuốc, rổi lại tiếp tục điều tii với liều thấp hơn khi đã đạt INR mong muốn.
Nếu INR rất gân vói INR mong muốn, thì giảm liều mã không cân phải bỏ lẩn uống thuốc.
Nếu INR trên 5 vả dưới 9, mã bệnh nhân không Có biểu hiện chảy máu khác
ngoăi chảy máu lợi h0ặc chảy máu cam: bỏ 1 h0ặc 2 lẩn uống thuốc chống đông
máu, đo INR thường xuyên hơn rôi khi đã đạt INR mong muốn, uống lại thuốc với
liều thấp hơn. Nếu bệnh nhân có các nguy cơ chảy máu khác, bỏ ] lân uống thuốc
và cho dùng vitamin K từ 2,5 mg theo đường uống hoặc 0,5 ~ 1 mg theo đường
truyền tĩnh mạch chậm trong 1 giờ.
Nếu INR trên 9 mã không có chảy máu, bỏ 1 lẩn uống thuốc vả cho dùng
vitamin K từ 3-5 mg theo đường uống, hoặc 1~1,5 mg theo đường truyền tĩnh mạch
chậm trong 1 giờ; để cho phép giảm INR trong vòng 24 ~ 48 giờ, sau đó lại dùng
acenocoumarol với liều thấp hơn, theo dõi INR thường xuyên và nếu cẩn lặp lại điều
trị với vitamin K.
Nếu cẩn phải hiệu chỉnh nhanh tác dụng chống động máu trong trường hợp có
biểu hiện chảy máu nặng hoặc quá liều nặng (thí dụ INR trên 20), dùng một liều 10
mg vitamin K tiêm tĩnh mạch chậm và tuỳ theo yêu câu cân cấp cứu, phối hợp với
huyết tương tươi động lạnh. Có thể dùng vitamin K nhắc lại từng 12 giờ một lẩn. Sau
khi điều trị vitamin K liều cao, có thể có 1 khoảng thời gian trước khi có sự trở iại
hiệu lực của thuốc kháng vitamin K. Nếu phải dùng lại thuốc chống đông máu, cân
xem xét dùng heparin trong một thời gian.
Trường hợp ngộ độc do tai nạn, thì cũng phải đánh giá theo INR vã biểu hiện
biến chứng chảy máu. Phải đo INR nhiều ngăy sau đó (2-5 ngãy), có tính đến nửa
dời kéo dăi của thuốc chống động máu. Dùng vitamin K để hiệu ohỉnh tác dụng của
thuốc chống đông máu.
Bắn quản: Nơi khô, dưới 30°C
Hạn dùng: 48 thãng kể từ ngãy sản xuất.
Thuốc nãy chỉ dùng theo sự kê đơn của bác sỹ.
Để xa tâm tay trẻ em. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
Nếu cẩn thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sỹ.
Không dùng khi thuốc quá hạn sử dụng h0ặc khi vỉ thuốc bị rách,
viên thuốc bị vỡ hay biến mău. . .
cộm: TY có PHẨN DUỌC PHẨM TRUNG ƯONG … PHARBACO
ĐT: 84-4—38454561; Fa
Sản xuất tại: Thanh Xu '
eHo cục TRUỞNG
+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng