Curam 625mg

BỘ Y TẾ cục QUÁN LÝ DƯỢC ĐÁ PHÊ DUYỆT Lân đauliolrfêfẮci' ỚÌủSIÌẢOMm Il-Ilmk bủn Ohio Inn Vila nhi hnc phim 3 Bảo quán uuớt ao"c. noi ithớ táo DẺ xu ant hy ui nm. Dọc kỷ huủng dln lù dụng mú; khỉ đu'mg. hon 1 ví . s .… … i… ph… Xưủ n? Slcưlnỉu nu… vmsomtx IÌNN DUONG 1'ht't na… MỘI, Iiuh Dmg Munubơwlcđ by/sc'n nua bải Ĩ Curum 625 mg ), lo…teueoowhmemut Am Dcnonuli 47, 51 - ²301 puvulic. Slovcnìu / l ,, Cullp.i 1 teti/eumpơ ml… * 3 500 …. Anciiciliỉn/Amnnin'llinn ẫ 115 mg Clcwlunic Acid n Pcteuỉuni lnltl Acidc Clcuuhniquo mu h…u do ul đc petnumm \ ,— -Í ` I.: Curum 625 mg Ancxỉcillin 500 mg « Cltwulnnic Acid 125 mg (Coumoxiduv 625 mg} Fcr crcl uuVain cvulc ' o lilnicnuhđ tcbchi ' comprimủ umhot & WWI LEK PHARMACEUTICALS D.D ch: Ỉpuh, oớdt di…g. ohtoq chỉ ũ_nk liu cot te huúng dn lữ mm 56 la 51, NSX. HD: Ion 'Lul Ne", Mnfdutu', hp dclu' trõu boc bì sư 10 1.1-2 vsw II, Đường II 1, ICN Vũ … ?. SDK/visa No Curcm 625 mg Amoxiciilìn 500 mg ' Clcvuionic Add 125 mg lCoemoxidcv 625 mg) h HEXALAG —| l—-` hduscrhsư 25 ~HEXAẢ mecr Hdzlm'che-I Tu.ocozuvoc-c /"\ HEXAL AG . lndustriestr 25 Ễ.x'l`-ỀJ 83607 Holzkirchen `\L__/ Tel.08024-908-0 l— ("1 b …— Curum 625 mg ễ Amoxicillin 500mg Ễ ị ClavulanicAcidilS mg 'õ Lck, Slovenia ’ ỉ——““““““““i ““““““““““ ỉ 1 Curum , i ẵ 625 mg I 1 Amoxicillin 500mg ị Ễ ClavulanicAcidưỉ mg i ` l.ck, Slovenia 1 Curcm _ 625 mg ã ) { AmoxicillinSOOmg ị , Clavulanic Am! 125 mg E Lok, Slovonic " 1 i- ————————— -i —————————— 1 1 i 1 Curum “ , _ Curum 625 mg g , g 625 mg Amoxicillin 500mg ả Ễ Amoxicillin 500mg Clavulanic AcidilS mg ẳ ) B Clavulanic Acid 125 mg ) Ink, Slovenia l..ck, Slovenia Ả Hua! AG lndustriostr. 25 83607 Holzkirchen Tet. osoza-soa-ủ Rx Thuốc bán theo đơn TỜ HƯỚNG DÃN SỬ DỤNG THUỐC Curama 625 mg Vìên nén bao phim THÀNH PHẦN Mỗi viên nén bao phìm 625 mg chứa 500 mg amoxicìlìin dưới dạng amoxicill'm trihydrate vả l25 mg acid clavulanic dưới dạng kali clavulanate. Ty lệ là 4:1. Tá dược l.õi: silicon dìoxide dạng keo khan. crospovidonc. croscarmellose natri. magnesi stearatc. cellulose vi tinh thê. Bao: hydroxypropyl cellulose. cthylcellulosc. polysorbate 80. trỉethyl citrate. talc. tỉtan dioxide El 7 ]. DẠNG BÀO CHẾ Vìên nén bao phim. QUY CÁCH ĐÓNG GÓI Hộp 10 viên nẻn bao phìm (2 ví x 5 viên) CHỈ ĐỊNH Cuỵam được cht` định đề điệu trị cậc nhìễmkhuân ’sau đậy ở người lớn vả trẻ em (xem các phân l.IEU LUQNG VA CẬCH DUNG, CANH BAO VA THAN TRỌNG ĐẶC BIẸT KHI SƯ DỤNG vả CAC ĐẶC TINH DUỌC LỰC HỌC): - Viêm xoang do vì khuẩn cắp tinh (đã được chân doán xảc dịnh) - Viêm tai giũa cắp tính ~ Đợl cẳp cùa viêm phế quán mạn lính (dã dược chấn doán xác định) - Viêm phối mắc phái 1rOng cộng dồng — Viêm bảng quang - Viêm thận bế thận - Nhỉễm khuẩn da vả mô mếm. dặc bìệt là viêm mô tế bảo. vết cắn cùa động vật. áp xe răng nặng có vìêm mô tê bảo lan tòa. … Nhiễm khuẩn xương vả khớp. đặc biệt là viêm xương tùy. Nên xem xét hướng dẫn chính thức về việc sử dụng các thuốc khảng khuân thích hợp. LIÊU LƯỢNG vÀ CÁCH DÙNG Các liêu được đẽ cập hoản toản dưới dạng hảm lượng cua amoxicillinỉacid clavulanỉc. Liều Curam được chọn để điều trị một trưởng hợp nhìễm khuẩn riêng biệt cằn tính đến: J/"\l HE… AG “`“ \nduszneSìr 25 FRSO7 Holzkưfhcw ỆHEXALỄ % ấp / _,/' `Ủ Ữì Te' …ranaf-n—JÌ — Các tác nhặn gãy bệnh có thế có vệ kha hảng rihạy cám cưa chủng vời các thuốc kháng khuân (xem phân CANH BAO VA THẠN TRỌNG ĐẶC BIẸT KHI SƯ DỤNG) — Độ nặng vả vị trí nhiễm khuấn - Tuỏi, cân nặng vả chức nảng thận cưa bệnh nhân như dược trình bảy dưới đây. Việc sư dụng những dạng trình bảy khảc cùa dạng phối hợp amoxicillìn/acìd clavulanic (ví dụ những dạng dung câp các liêu amoxicillin cao hơn vả/hoặc tỷ lệ khác nhau giữa amoxiciilin vả acid clavulanìc) nên dược xem xét khi cẩn thiểt (xem cảc phẩn CANH BÁO VÀ THẬN TRỌNG DẬC BIẸT KHI sư DỤNG vả CÁC ĐẶC TỈNH DƯỢC LỤC HỌC). Dối với người lớnvả tre em > 40 kg cỏng lhức Curam nảv cung cắp một tông lìều I. 500 mg amoxicillin/37S mg acid clavulanic hảng ngáy khi dùng như được khuvền cáo duới đả_vNều xẻt thấy cần sử dụng một liều amoxicillin hảng ngảy cao hon. khuyến cảo chọn một chế phẩm Curam khác để tránh dùng Iiềư cao acid clavulanic hảng ngảy khỏng cần Ihiểt (xem phần CANH BẢO VÀ THAN TRỌNG ĐẶC BIẸT KHI SU DỤNG vả CAC ĐẶC TÍNH DUỌC L L C HỌC). Thời gian diều trị nên được xác dịnh theo đáp ửng cúa bệnh nhân. Một số trường hợp nhiễm khuân (ví dụ viêm xương tùy) cẳn thởi gìan đỉểu trị lâu hơn. Quá trình đìếu trị không nên kéo dái quá l4 ngảy mả không xem xét lại (xem phẩn CANH BÁO VÀ THẬN TRỌNG ĐẶC BIẸT KHI SU DL NG về việc điều trị kéo dải). Người lởn vả ưe em 2 40 ku Dùng một viên nén (Iiềư soo ngi 25 mg). 3 iần/ngảy. Tre em có xhề đưọc điều trị với viên nén Curam hoặc cảc cỏng thức dược phầm khảc cưa dạng phối họp amoxicillin/acid clavulanic như hỗn dịch hoặc gói dảnh cho tre em Trẻ em từ ô tuối trớ xuỏng tốt hơn nên dược điều trị bảng amoxicillin/acid clavulanic dạng hỗn dịch hoặc gói dảnh cho tre em. Không có dữ_liệu Iảm sảng về liều lượng cùa Curam (công thức 4zl) cao hơn 40 mg/iO mglkg/ngảy đỏi với tre em dưới 2 môi. Người cao tuói Không cần xem xét điểu chmh liều. Suv thân Điếu chinh liếư dựa trên mức Iiềư amoxiciìlin tối da được khuyến cảo. Không cần điều chinh lìều ở bệnh nhân có độ thanh thái creatinine (CrCl) lón hon 30 ml/phủt. Người lớn vù Ire em 2 -10 kg Độ thanh mai soo mg/IZS mg. z lẳn/ngảy creatinine (CrCl): lx) `².'\l\ 10-30 ml/phủt Độ thanh thái 500 mgll2S mg, ] Iân/ngảy creatinine (CrCl) < 10 ml/phút Thâm phân máu 500 mg/I2S mg mỗi 24 giờ. cộng với 500 mg/I2S mg trong khi thắm phân được lặp lại vảo cuối buối thắm phân (khi cảc nỏng độ cưa cả amoxicillin vả acid clavulanic đêu gìảm) Su_vua Cần thận trọng về Iiềư dùng và lheo dõi chức năng gan 0 những khoang cách đến đặn (xem các phần CHONG CHI ĐỊNH vả CANH BÁO VA THẬN TRỌNG ĐẶC BIẸT KHI SL“ DỤNG) Cách dùng Viên nén Curam được dùng đường uống. Dùng thuốc vảo đậu bữa ăn dề Iảm giám thiếu khả nảng khỏng dung nạp cua đường tiêu hóa vả tỏi ưu hóa sự hâp thu amoxicillin/acid clavulanic. Có thể bắt đằu điều trị bầng đường tiêm theo Tóm tắt đặc tinh sán phắm cùa công thức dùng tiêm tĩnh mạch vả tiếp tục với chế phẩm dùng đường uống CHÓN_G cui“ ĐỊNH . . . . Quá mân với cảcihoạt chât. với bât kỳ thuôc nảo thuộc nhóm penicillin hoặc với bât kỳ tá dược nảo cưa thuỏc. Tiền sư có phản ửng quá mẫn tức thì nặng (ví dụ phản vệ) đối với một thuốc khác thuộc nhóm beta-Iactam (ví dụ cephalosporin, carbapenem hoặc monobactam). Tiển sư bị vậng da/suy gan do amoxicillin/acìd clavulanic (xem phẳn TÁC DỤNG KHỎNG MONG MUON). CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT KHI sử DỤNG Truớc khi bắt đằu điều trị với amoxicillin/acid clavulanic nên điều tra một cách cần thận những phản t'mg quá mẫn trước đó với penicillin cephalosporin hoặc các thuốc khảc thuộc nhớm beta— lactam (xem cảc phần CHONG CHÍ ĐỊNH vả TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUON). Đã có bảo cáo về những phan úng quá mẫn nghiêm trọng vả đỏi khi gây tử vong (dạng phản vệ) ớ những bệnh nhân đang điều trị bảng penicillin. Các phản ứng nảy có nhỉều khá nảng xảy ra hơn ớ những người có tiền sử quá mẫn với penicillin và những ngưởi có cơ địa dị úng. Nẻu một phán ưng dị ưng xảy ra phải ngưng điểu trị với amoxicillin/acid clavulanic vả thiết lặp điều trị thay thế thich hợp. Trong trường họp chứng _minh _được nhiễm khuẩn lá do cảc sinh vặt nhạy cám với amoxicillin, nên xem xét đê chuyên từ amoxicillin/acid clavulanic sang amoxicillin theo sự hướng dẫn chính thức. 'JJ Z(ỂÚ / Dạng trinh bảy Curam nảy không thích hợp sử dụng khi có nguy cơ cao về các tác nhân gây bệnh phớng đoản đề kháng với các thuốc nhóm beta- lactam không qua trung gian cảc beta— lactamase nhạy cảm với sự ức chế do acid clavulanic. Không nên dùng dạng trình bảy nảy đề điểu trị 8. pneumoniae đề kháng penicillin. Co giặt có thể xảy ra ớ bệnh nhân bị suy chức nảng thặn hoặc ớ nhưng người dang dùng Iiềư cao (xem phần TẢC DỤNG KHỎNG MONG MUÔN). Nên trảnh sư dụng amoxicillinlaciđ clavulanic nếu nghi ngờ bị bệnh tảng bạch cầu đơn nhân nhiêm khuân vì sự xuât hiện ban dạng sởi từng liên quan với tình trạng nảy sau khi sử dụng amoxicillin. Sư dụng dổng thời với aliopurinol trong thời gian điếu trị với amoxicillin có thề lám tảng khả nảng bị các phan ứng dị ửng da. sư dụng thuốc kéo dải đỏi khi có mẻ dẽ… đển sự phát triền quá mức về các sình vặt không nhạy cám. Sự xuất hiện ban đỏ toản thân có sốt lủc bắt đầu điều trị kết hợp với mụn mù có thể là một triệu chứng cúa ngoại ban mụn mù toản thân cẳp tỉnh (AGEP) (xem phần TÁC DỤNG KHÓNG MONG MUON). Phản ứng nảy đòi hòi phái ngưng dùng Curam vả chống chỉ định dùng bắt cứ đạng amoxicillin nảo sau đó. Cần thận trọng khi dùng amoxicillin/acid clavulanic ớ những bệnh nhân có chứng cứ về suy gan (xem cảc phần LIẺU [ UỌNG VÀ CÁCH DÙNG. CHỐNG CHỈ ĐỊNH vả TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUÔN). Đã có báo cảo cảc phán ửng phụ về gan. chủ yếu ớ nam giới vả người cao tuối. có thể Iiên quan với điều trị kéo dải. Rẩt hiếm khi có báo cáo về những phản ứng phụ nảy ớ trẻ em Trong tắt cả các nhóm nghiên cứu những dắu hiệu vả triệu chứng thường xảy ra trong thời gian điểu trị hoặc một thời gian ngắn sau khi điều trị, nhưng một sô trường hợp xáy ra không rõ rảng cho dến vải tuần sau khi ngưng điều trị. Những triệu chủng nảy thường có thề hổi phục Cảc phản ủng phụ vế gan có thể nặng vả trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gập đã có báo cáo về tử vong Nhũng trường hợp nảy hầu như iuỏn luôn xáy ra trên nhũng bệnh nhân có bệnh nghiêm trọng săn từ trước hoặc dang dùng đổng thời với cảc thuốc đã biết có khả nâng gãy các phản ứng phụ trên gan (xem phần TÁC DỤNG KHỎNG MONG MUÒN) Vìẽm đại trảng liên quan với kháng sinh đã được báo cáo với gần như tẩt cả các thuốc khảng khuẩn vả độ nậng có thế trong phạm vi từ nhẹ đến đe dọa tinh mạng (xem phần TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUON). Vi vặy, điều quan trọng lả xem xét chân đoán nảy ớ những bệnh nhân bị tiêu cháy trong hoặc sau khi dùng bắt kỳ kháng sinh nảo. Nếu viêm đại trảng Iiên quan với kháng sinh xảy ra phải ngữngt ngay Curam hới ỷ kiển bác sĩ vả bắt đầu một trị iiệu thích hợp. Chống chỉ định dùng các thuốc lảm giảm như động ruột trong tinh trạng nảy. Cần đánh giả định kỳ cảc chức nảng hệ thống cơ quan bao gồm chức nãng thận. gan và cơ quan tạo máu trong thời gian điểu trị kéo dải. Đã có bảo cáo hiềm gặp về thời gian prothrombin kéo dải ớ những bệnh nhân đang sử dụng amoxicillin/acid clavulanic. Cần theo dõi thích hợp khi thuốc chống đông được kê đơn đống ( xử a'l M! f.`° thời. Có thể cần điểu chinh liều cùa thuốc chống đỏng dùng đường uộng để duy trì nồng độ thụôc chông đông inong muôn (xem các phân TƯONG TAC VOI CAC THUOC KHAC vả TAC DỤNG KHONG MONG MUÔN). 0 bệnh nhân sưy zhận._ nên điểu chinh lỉều dùng theo mức đó suy thận (xem phẩn LIẺU LUỌNG VA CACH DL'NG). Ó bệnh nhân có lượng nước tiếu giám. trong những trường hợp rẩt hiểm gặp đã quan sát thẩy tinh thể niệu chư yêu khi diều trị bầng đường tiêm. T rong khi dùng amoxicillin Iiềư cao nên du_x trì lượng dịch đưa vảo đầy đủ vả lượng nước tiểu thải ra để giám khá nãng xuất hiện tình thế amoxicillin niệu. O nhửng bệnh nhân có đặt ống thông báng quang nên duy tri kiềm tra đểu đặn tinh trạng thông suốt (xem phần QUÁ LIẺU ). 1rong thời gian điếu trị với amoxicillin. nên dùng phương phảp glucose oxidase enz_v me bẩt cứ khi nảo cân kiềm tra sự hiện diện cùa glucose trong nước tiêu vì kết quá dương tinh gia có thế xay ra với phương pháp không dùng enzyme. Sự hiện diện cùa aciđ clavulanic trong Curam có thể gây ra sự gắn kết IgG vả albumin không đặc hiệu bới máng hông cảu dẫn đẽn thư nghiệm Coombs dương tinh giả. Dã có bảo các về kết qua thư nghiệm dướng tinh. sư dụng thư nghiệm Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA ơ nhĩmg bệnh nhân đang dùng amoxicillinlacid clavulanic lả nhửng người sau đó dược nhặn thắy không bị nhiễm Aspe›gillu…s Phan ửng chéo với cảc polysaccharide không Aspergillus vả polyiuranose với thử nghiệm Bio-Rađ Laboratories Platelia Aspergillus EIA đã được báo ca'c. Vi vặy. nên xem xét một cảch thận trọng các kết quả thử nghiệm đưong tính ớ bệnh nhân đang dùng amoxicillỉn/acid clavulanic vả cằn xảc nhận bằng nhĩmg phương pháp chắn đoản khác. TƯỢNG TÁC VỚI cÁc THUỐC KHÁC Thuốc chống đông dang uống Trong thực tiễn cảc thuốc chống đông dạng uống vả khảng sinh penicillin dã được sư dụng một cảch rộng rãi mả khòng có báo cảo nảo vê tương tảc thuốc. Tuy nhiên trong y vản có những trường hợp tảng tỷ số chuẩn hóa quốc tê ớ nhỉmg bệnh nhân được diều trị bằng acenocoumarol hoặc warfarin vả dược kê đon một liệu trình amoxicillin. Nếu cằn sư dụng đổng thời. nên theo dõi cẳn thận thời gian prothrombin hoặc tỷ lệ chuẩn hớa quốc tế với sự cộng thêm hoặc ngưng amoxicillin Ngoải ra. có thế cân đìều chinh liều thuốc chổng đỏng dạng ưống (xem các phần CANH BẢO VÀ THẬN TRỌNG ĐẶC BIẸT KHI SU DUNG vả lÁC DỤNG KHỎNG MONG MUON). Methotrexate Penicillin có thẻ lảm gìam sự bải tiết methotrexate. có khá náng lảm tãng độc tính. Probenecid Không khuyến cảo sư dụng đổng thời với probenecid Probenecid lảm giam sự bải tiết amoxicillin ơ ỏng thận. Sư dụng đỏng thời với probenecid có thể dẫn đến tảng kéo dải nồng dộ amoxicillìn trong mảu. mả không phái nồng độ acid clavulanic. PHỤ NỮ cớ THAI VÀ CHO CON BỦ Phu nữ có thai Các nghiên cứu trên động vật khỏng cho thẩ_v các tác đụng cớ hại trục tiếp hoặc giản tiếp đối với thai k_v sự phát triên của phôi/thai sự sinh đẻ vả phát triền sau sinh (xem phân 5 3). Các dữ lỉệu còn hạn chế về việc sử dụng amoxicillin/acid clavulanic trong thai kỳ ớ người khỏng cho thẩy tăng nguy co dị tật bâm sinh. Trong một nghiên cứu đơn trên những phụ nữ vỡ mảng rau sớm trước kỳ sinh. đã có báo cảo lả điếu trị dự phòng với amoxicillin/acid clavulanic có thế Iiên quan với tăng nguy cơ viêm ruột hoại tư ớ trẻ sơ sinh. Nên tránh sử dụng thuốc trong thai kỳ. trừ khi được bác sĩ cho lả cẩn thiết. Phu nữ cho con bú Cả hai chắt nảy đểu được bải tiết qua sữa mẹ (chưa rõ các tảc dụng của ạcid ciavulanic dối với trẻ được nuôi bảng sữa mẹ). Do đó có thể gặp tiêu cháy vá nhiễm nắm niêm mạc ớ tre được nuôi bằng sữa mẹ. vì vậy có thế phái ngừng việc nuôi con bắng sữa mẹ. Amoxicillin/acid ciavuianic chi nén sư dụng trong thời gian cho con bú sau khi được bảc sĩ điếu ưi_ đánh giá lợi ích so với nguy cơ. TẢC ĐỌNG TRÊN KHẢ NĂNG LÁ! XE VÀ VẶN HÀNH MÁY MÓC Chưa có nghiên cứu nảo được thực hiện về tảc động trên kha nâng lải xe vả vận hảnh máv móc. Tuy nhiên có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ví dụ phản ứng dị ứng. chóng mặt co giật), có thề ánh hương đến khá nảng lải xe vả vận hánh máv móc txem phần TẢC DỤNG KHỎNG MONG MUON). TẢC DỤNG KHÓNG MONG MUÔN Cảc phan ủng phụ cùa thuốc (ADR) đă được bảo cáo thường gặp nhắt lả tiêu cháy. buồn nôn vả nôn. Các phán ứng phụ cua thuốc từ những nghiến cứu lâm sảng vả theo dõi hặu mải đã được phân loại bới MedDRA theo nhóm cơ quan hệ thỏng được liệt kê dưới đây. Cảcthuặt ngữ sau dây được sư dụng để phân loại sự xuất hiện nhĩmg tác dụng không mong muôn. Rắt thường gặp (zh’lO) Thường gặp «z…oo dến MIC) được cho lả yểu tố quyết định chính về hiệu quả cưa amoxicillỉn. Cơ chế dề khảng Hai cơ chế chinh cưa sự đề khảng đối với amoxiciilin/acid clavulanic lả: - Bất hoạt do các beta—lactamase cùa vi khuẩn mả bán thân chủng không bị ức chế bới acid clavulanic. bao gôm cảc nhớm B. C vả D. - Biến đối cúa protein gắn penicillin (PBP) lảm giảm ái lực cưa thuốc khảng khuân đối với mục tiêu. Tính k_hông thấm cùa vi khuấn hoặc cơ chế bơm thuốc ra có thể dẫn đến hoặc góp phần vảo tỉnh đê kháng cùa vi khuân. đặc biệt đỏi với các vi khuân gram âm. Diềm gãv (Breaknoint) Điềm gãy MlC dối với amoxicillin/acid clavulanic lả những trị số theo Uy ban cháu Âu về Thư nghiệm tinh nhạy cảm khảng khuân (EUCAST) Sinh vật Diếm gảy vê Tính nhạy cám (ụg/ml) Nhạy cảm Trung gian Đê khảng Haemophilus injluenzaeĩ S 1 - > ! Moraerch catarrhalt'sT S | - > ] Slaphylococcus aureus T 5 2 - > 2 Staphylococci không có coagulase² 5 0,25 > 0,25 Iz`merococcusĨ _ 4 8 > 8 Slreplococcus A. B, C. cf _ 0.25 - › o.zs Srreplococcus pneumom'ae ` _ 0,5 i—2 > 2 Enterobacteriaceae U - - > 8 Vi khuân kỵ khí Gram âmĨ S 4 8 > 8 Vi khuẩn kỵ khi Gram dươngI s 4 8 > 8 Diểm gảy không Iiẻn quan Ioải ' S 2 4-8 › g I_C`ảc trị số đã được bảo cáo lả đối với cảc nổng độ Amoxicillin. Đổi với các mục đích thu nghiệm vê linh nhạy cam. nòng dộ Acid clavulanic được có định lả 2 mgi'l. 2 Các trị sô đã được báo cáo lả nông độ cua Oxacillin. ỉể Ý } Các trị số điệm găy trong bang dựa trên các điém gãy đối với Ampicillin 4 Điẻm gãy về sự đề khảng R>8 mg/I báo đám rằng tắt cá cảc chung phân lập có cơ chế đề kháng dền dược báo cảo lá để khảng 5 Các trị số điêm gãy trong bang dựa trẽn điếm gảịdồi với Benzylpenicillin. Tv lệ để khảng có thể thay dối về mặt địa lý vả theo thời Igian đối với các loải được chọn vả thông tin địa phượng vê sự đề kháng lả diếu mong muôn đặc biệt khi điều trị cảc nhìễm khuấn nặng. Khi cản thiết nên tim iời khuyên cưa chuyên gia trong trường hợp tỷ lệ đề kháng 0 địa phương lớn đến mức mả lợi ích của thuốc trong it nhẩt một sô loại nhiễm khuẩn vân không rõ rệt. Cảc loải nhạy cảm thường gặp Vi khuẳn Gram dương ưa khí Enlerococcus lảecalis (ìardnerella vaginulis Slaph_vlococcus aureus (nhạy cam với methicillin) £ Slaphylococci khỏng có coagulase (nhạy cảm với methicillin) Slreplococcus agalacliae Slreplococcus pneumoniae Slreplococ cus p_vogenes vả các streptococcus tan huyết beta khác Nhóm Slreplococcus vir iduns Vi khuẩn Gram âm ưa khí (Ỉapnocylophaga spp. Eikenella corrodens Huemophilus influenzael MoraerIu calarrhalis Pasteurella mullocida Vi khuấn kv khí Bacleroỉdesjragilis F usobacleri um nuclealum Prevolella spp. Các ioảì mả sư đề kháng mắc nhái có thế lả mỏt vấn đề _.— Vi khuân Gram dương ưa khí Enlerococcus faecỉum S Vi khuần Gram âm ưa khi Escherichia coli Klehsiella oxyloca Klebsiella pneumoniae Proleus mirabilis Proreus vulgaris Cảc sinh vât vôn có dễ kháng , ./[ » zọ `ntr @ Vi khuắn Gram âm ưa khi .4 cinelohucler sp. ( 'í!rohacler_fi-eundii Enterohucler sp. Legionellu pneumoplzila Morganella morganii l’rovídenciu spp. Pseudomonas sp. Serrulia sp. Slenolroplmnumus mullophiliu Các vi sinh vât khảc (`hlamydophila pneumoniae ( 'hlumydophilu psilluci ( 'oxiella hurnelli Mvcoplusma pneumoniae S Tính nhạy cam trung gian tự nhiên khỏng có cơ chế đề kháng mảc phai. £ Tắt ca staphylococcus đề kháng với methicillin dến đề kháng với amoxicillin-acid clavulanic. | Dạng trinh bảy amoxicillinaciđ clavulanic nảy có thẻ khỏng thich_hợp đẻ điểu trị Slreplococcus pnẹmnon_tue đế khảng với penicillin (xem phẳn …… LƯỢNG VA CẢCH DÙNG vả CẢNH BAO VA THẬN TRỌNG ĐẶC BIẸT KHI SỬ DỤNG) 2 Dã có báo cáo về các chung giam tinh nhạy cam 0 một số nước trong Liên minh châu Ẩu (Elf) với tần suất cao hơn 10%. CẢC DẶC TÍNH DƯỢC ĐỌNG HỌC Hấp thu Amoxicillin vả acid clavulanic phân ly hoản toản trong dung địch nước ớ pH sinh lý. Ca hai thảnh phần nả_v được hắp thu nhanh vả tốt bắng đường ưống. Amoxicillỉn/acid clavulanic dược hẩp thu tối ưu khi uỏng vảo đằu bữa án. Sau khi dùng đường uống. amoxiciliin vả acid clavulanic có sinh khả dụng khoáng 70%. Dữ liệu trong huvết tương cúa ca hai thảnh phần tương tự nhau vả thời gian đạt đến nồng độ đinh trong huvết tương ( ] max) trong mỗi trường hợp khoảng ! giờ. Các kết qua dược động hợc đối với một nghiên cứu trong đó amoxicillin/acid clavulanic (viên nén 500 mgx’l2S mg. 2 lân/ngảy) được dùng lủc đới cho các nhớm người tinh nguyện khớe mạnh được trình bảy đưới đây. Các thỏng số dược động học trung binh (3. đô lẽch chuẩn. SD) Hoạt chât được dùng Liều Cmax Tmax * AUC (0—24 giờ) T U2 (mg) a I"’“

+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng

Danh sách bình luận

Tham gia bình luận