1
1
|
Mẫu nhãn AMFASTAT 10
Vĩ 10 viên nén bao phim
100% real size
_ —…M_.
HỘ Y iiỉ
CỤCQUẢNLÝDUUC
ĐA PHÊ DUYỆT
Lẩn dáu 05.109' WỄ ......... .
................. \
T
AMFASTAT 10
Simvastatin 10mg
\/
sn M vi !MIÌ phủ bù:
c0ua w CFDF Mnmco u.s.A
\“ h“ AUPHAFICO U S A
AM FASTAT 1 O
Simvastatin 10mg
Illmdưturod nnd mm… by:
AIIPNAICO U.S.A PJSC
\“ \' AMFNAFCO U S A
AMFASTAT 10
Simvastatin 10mg
5ủn lui! VI PMn phđl bđl:
còne TY cnop AIOPMAROO U.S.A
L' \“A Am IũDO U$
AM FASTAT 1 0
Simvastatin 10mg
llnmlưtumd IM …… by:
AIIFHARCO U.S.A PJSC
N ;- nwnaacou s A
AM FASTAT 1 0
Simvastatin 10mg
su uit vù PMn ph61 bỏl:
cô…» TV cm Aupmnco u.s.n
\“ \' AIPHARCO u 5 A
AIIẺAQTDAT 1n
sơnosx:
Dĩ …--.……---………
6Ỹ/49113/
Mẫu nhản AMFASTAT 10
Hộp 10 viên nẻn bao phim (1 ví x 10 viên)
100% real size
Y (mmm xmm L) V`S'I'Ì OOUVHdWV N .` `
Slẵ`lỂVl OẵlVOO'HÌH 01 ả0 X08 \
380 380ả39 ATIB3HVD .LHẵSNI BĐVXOVd 3Hl OVBH
NSHG`IIHO :40 HOVẵU :10 mo dầẵX
Bmm une;senmus
\ OL J.V.LSV:IWV
::::: : 4: : : ____ __ : : -.
` mmh:mùmmmumm ổụtmòrmmonaưchủ ẵnmumuuaua: ’ 'D JỢC PHAM
nmmẵnĩắìídđm mmweưọ M …"ắằẵẩẵẩẩfflẵ“^ AMDqARCOUSA
WfflLllnman (k—ủH-ù—fiú— NMnlthucn.ĩhnũơuqlm K . . _
Mnalmzmunmdmam. unnưunncousn x
"'1 "`s-” ›
\ CẠ4 r,
.… ~ CH -T—
th1Thu6cbúnuwodm WHO . &…
GMP
AMFASTAT … \
` Sỉmvastatin 10mg
ẩ
ĐÉXATẨMTAY TRẺ EM ẵẵẵ'ị
eoc KỸ HƯONG oẮu sủ ouue TRUÓC KHI oùuo ẵ` ÓẸ
>< ì
nộp 1o VIỂN nén no PN… \\ ẵẵ ẳẳ
K K mnunco u.s.A « … mv…» \ …a : %
7 S R ODlVMdIV .`.`
… nu Mn wan u=m … M_IIÙỰ—IHDU
umw nu… ucuw1mu
asrt rrn om… `uruam un uảtlum … my
=Aq Wemu wư punuuunn M MN m… I 0115
611… unmseAmịs
0 !- .LVlSV:I WV
Mẫu nhản AMFASTAT 10
Hộp 30 viên nén bao phim (3 vỉ x 10 viên)
100% real size
(um m * t:an s) V'S'í'l OOHVHdWV .` N
31315VL dẵlVOO'H'IH 08 :l0 XOG
asn auosaa n~mauvo masm aev»ova a… ovau
naucnmo ao Hovau ảO mo dãã>l g
ô…o; uae;senuns
dW9
OHM Bmp uoudumzd {_
Thinh phím Mõl vlên nún boc ph1m chứa:
Omg
Simvutatin ...................... sox 1 vụ Nọ_; _ ,
Tá dươc … dù 1 vlon sò » sx | … No.: ẢỂ'ềắẵ'ảẫẵẵềouu
cm mh. Lllu dùng A can dùng. rasx | Mlo. au: fflưgẹgg- ẹ_~ggumf
CỈIỦIỊ eh1dlnlr Xem Iờ hudng dăn N'l dung HDI ExP- ủĩ ; ư uưnmco u 5 A
No quin: Ồ nhiet de duOi 30°C
Tránh únh sAng truc Mp vù nd &… ướt mmnu-mnqchnn
1, Ễẩ] Thuốc bán theo dơn
1\MFASTATủ 10 \\
V Ê n DSUVHđHV .' .`
'… u Mu w=o u=m nm
umwlm ucunumn
Wd vsfn ommum
:Aq ›ouwm ›… ……n
Simvastatln 10mg
ĐỂ XA TẤM TAY mè EM
aoc KÝ HUthG DÃN sủ DUNG mu0c KHI oúne
HỎP so VIÊN nén BAO PHIM
\' \' AMPHARCO U.S.A (3 V! x «: vũn)
uu…lIưhnmno
’Nan 9… mbuunc IMJỊP mmv
“o,,oe mq undeum w mms :cũlms
1
1
:»
E
0
1-
.E
ỉẽ
…
@
>
.Ễ
(D
O
P
|...
<
|-
Ư)
<
IL
ã
<
1
1
6um uumuutis
01 .LV.LSV:I WV
Mẫu nhãn AMFASTAT 10
Hộp 100 viên nén bao phim (10 vĩ x 10 viên)
70% real size
____ __
t…… I…ml V'8'fl OOUVIHWV SN \
SLI'IỈVL Glelđ Ul 10 …
\,
.\ m… a …
Ă OI J.VlSV:IWVh
OHM lNP . ....
Thinh phím Mõl vln nỒn bon phim chửa:
SIM… ...................... 10mg
TA dWc VỪI dù 1 VÌOn.
cm m. Uíu um [ cm cong.
Ohđng chi %: Xom từ 11an du m`l dung.
No qúa: Ồ M 66 dưới 80°C.
Trinh ánh am Inn: 116p vi nơ1 ẩm Lm:
«munu-umabưq
… IM
m…… nv…m ẫ'ấ’ằf'W …-
ammnw. ……gm... “
L'ƯMILIJ “”““
.ị>………m .
AMFASTAT … \
Slmvastath 10mg
[Ý 0
aéntquvnísu
eocxỷ…nlusủwmmudcmnùue 1
W … … … m … \\ 1
\' \' AIHIAROO U.S.A uc ù 101In) ` :
Slmvastatln 10mg
AM FASTAT 1 0
nu…aa
mmm…mm
mmm ntwuuc
m…
m…w…
wmuoo IPIM WWE] wa'
_ TỜ HƯỚNG DẨN SỬ DỤNG THUỐC
Rx-Thuốc bán theoử“
AMFASTAT 10120
Simvastatin 10120 mg
CÔNG THỬC: Mỗi viên nén bao phim chứa:
AMFASTAT 10:
Simvastatin ....................................................... 10 mg
Tả dược: Copovidon, Lactose, Microcrystalline
cellulose, Acid ascorbic, Acid citric khan, Butylated
hydroxytoluen, Colloỉdal anhydrous silica, Natri starch
glycolat, Magnesi stearat, Opadry II white, Đò oxyd
sắt, Vảng oxyd sắt, Allura red vừa đủ một viên.
AMFASTAT 20:
Simvastatin ....................................................... 20 mg
Tả dược: Copovỉdon, Lactose, Microcrystailine
cellulose, Acid ascorbic, Acid citric khan, Butylated
hydroxytoluen, Colloidal anhydrous silica, Natri starch
glycolat, Magnesi stearat, Opadry Il white, Đò oxyd
sắt, Vảng oxyd sẳt vừa đủ một viên
TÍNH CHẤT
Dược lực học:
Simvastatin là một thuốc Iảm giảm iipid mảu. Sau khi
uống, simvastatin bị thùy phân thảnh dạng [3-
hydroxyacid tương ứng. Đây là một chất ức chế men 3-
hydroxy-3—methyl-glutaryl coenzym A (HMG-COA)
reductase. Men nảy xúc tảc cho việc chuyển HMG—
CoA thảnh mevalonat, ở giai đoạn đầu và lả bước giởi
hạn tốc độ phản ứng trong quá trình sinh tống hợp
cholesterol.
Dược động học:
Trong cơ thể người, simvastatin bị thủy phân thảnh
dạng B-hydroxyacid tương ứng một chất ức chế
HMG- CoA reductase. Phần iớn simvastatin trải qua
quá trình chuyến hóa lần đầu ở gan (> 60%) Chất
chuyến hóa [3- hydroxyacid của nó gắn kết cao với
protein trong huyết tương người (khoảng 95%) Thuốc
được bải tiết chủ yêu qua phân. Khoảng 10- 15% liều
dùng được tim thấy trong nước tiêu ở dạng bắt hoạt.
Thời gian bán hủy cùa chất chuyền hóa có hoạt tinh
khoảng 1.9 giờ.
CHỈ ĐỊNH:
…
- Điếu trị tăng cholesterol trong máu nguyên phảt hay
rối Ioạn lipid mảu hỗn hợp, nhu lả lỉệu pháp điều trị
bổ trợ cho chế độ an kiêng, khi đáp ứng không đủ với
chế độ ăn và cảc trị lỉệu không dùng thuốc khảc (như
luyện tặp, giảm cân)
~ Điều trị tăng cholesterol trong mảu có tính gỉa dình
đồng hợp tứ, như là liệu phảp điếu trị bổ trợ cho chế
độ an kiêng và các trị liệu giảm iipid máu khảc (ví dụ
ly trich LDL trong mảu) hoặc nếu các trị liệu như vậy
chưa thich hợp.
Phòn n ừa b"nh tim mach
Giảm tỷ lệ từ vong và thương tật do bệnh tim mạch ở
những bệnh nhân có biêu hiện bệnh tim mạch do xơ
vữa động mạch hay đái tháo đường, vởi nông độ
cholesterol binh thường hay tăng. như là liệu phảp điêu
tri bộ trợ để điều chinh cảc yểu tố nguy cơ khảc và liệu
pháp điếu trị bảo vệ tim mạch khảo
LIÊU LƯỢN G VÀ CÁCH DÙNG
- Bệnh nhân cần tuân thủ chế độ ăn kiêng giảm
choiesterol thông thường trước khi uống simvastatin.
Với những bệnh nhân đang mắc hay có nguy cơ cao
mắc bệnh mạch vảnh tim có thế sử dụng ngay
simvastatin cùng iúc với chế độ ăn kiêng.
- Liều khởi đầu: 5- 10 mg mỗi ngảy uống vảo buổi tối.
Liều tối đa: 40 mg/ngảy. Nên bắt đầu điềư trị<`
simvastatin vởi liều thắp nhất hiệu quả. Sau đó nếu “Cần
thỉết thì chinh liều theo mục tiêu điều trị và đảp ửng
4 ,
của từng bệnh nhân. Liều dùng nên tăng dần theo ttmgé`
đợt cảch nhau không dưới 4 tuần và bệnh nhân phảiJ
được theo dõi chặt chẽ cảc tảc dụng không mong muôn
cùa thuốc, đặc biệt là các tảo dụng phụ đối với cơ.
- Khộng dùng quá 10 mg simvastatin/ngảy khi sử dụng
phôi hợp với verapamil, diitiazem, dronedaron.
- Nếu dùng simvastatin chung với amiodaron, amlodipin
hay ranolazin, liều dùng nên thấp hơn 20 mg/ngảy.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Chống chỉ định dùng viên nén simvastatin trong những
trường hợp sau:
Quá mẫn cảm vởi bất kỳ thảnh phần nảo cùa thuốc.
- Bệnh gan đang tiến triển hoặc tãng transaminase
huyết thanh kéo dải không giải thích được
- Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bủ.
- Dùng simvastatin phối hợp với các thuốc ức chế mạnh
CYP3A4 như: itraconazol, ketoconazol, erythromycin,
ciarithromycin, telỉthromycin, thuốc ức chế protease
của HIV, boceprevir, telaprevir, nefazodon,
posaconazol, gemfibrozil, cyclosporin, vả danazoi.
TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUÔN (ADR)
- Nói chung, simvastatin được dung nạp tốt. Tuy nhiên
có thể gặp phải một vải tảc dụng phụ trên đường tiêu
hóa như đầy bụng, tiêu chảy, tảo bón, buồn nôn.
Nguy cơ ly gỉải cơ vân.
Suy giảm nhận thức (như mất trí nhở, 1ú lẫn…)
Tăng đường huyết.
Tăng HbA1c.
T hông báo cho bác sĩ những tác dụng bất lợi gặp
phải khi sử dụng thuốc.
ÁNH HƯỞNG TỚI KHẢ NĂNG LÁ] XE VÀ VẬN
HÀNH MÁY MÓC
Simvastatin không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không
đảng kế đên khả nãng lái xe và vận hảnh máy móc.
Tuy nhiên, cân lưu ý khi iái xe hayyận hảnh mảy móc
vì chóng mặt đã được ghi nhận hiêm khi xảy ra trong
cảc bảo cảo sau lưu hảnh.
CẢNH BÁO vả THẬN TRỌNG
— Simvastatin có thể gây tăng nồng đ amỉnase vả
creatin kinase (CK) Điếu nảy cân ược lưu ý trong
chấn đoán phân biệt cùa đau ngực trên bệnh nhân
đang điếu trị với simvastatin.
— Nên lảm xét nghiệm chức nãng gan trước khi bắt đằu
đỉều trị bằng statin và trong trường hợp chỉ định lâm
sảng yêu câu xét nghiệm sau đó.
— Trưởc khi điều trị, xét nghiệm đo creatin kinase nên
được tiển hảnh trong những trường hợp bệnh nhân:
suy giảm chửc năng thận, nhược giảp, tỉền sứ bản
thân hoặc tiến sử gia đình măc bệnh cơ vân di truyền,
tiến sử bị bệnh cơ vân do sử dụng statin hoặc fibrat
trước đó, tiền sử bệnh gan vả/hoặc uống nhiếu rượu,
bệnh nhân lớn tuốí (> 70 tuổi) có những yếu tố nguy
cơ dẫn đến ly giải cơ vân, khả năng xảy ra tương tảc
thuốc và một sô đối tượng đặc biệt Trong những
trường hợp nảy nên cân nhăc lợi íchlnguy cơ và theo
dõi bệnh nhân cấn thận trong khi đỉếu trị bằng statin
- Nếu kết quả xét nghỉệm nồng độ creatin kinase > 5
T hơi kỳ cho con bú: không rõ liệu simvastatin hay cảc
chất chuyến hóa cùa nó có được tiết qua sữa mẹ hay
không. Vì có nhiều thuốc được tiết qua sữa mẹ và vì
khả năng có cảc tảc dụng không mong muốn nghiêm
trọng nên phụ nữ đang uống simvastatin không nên cho
con bú.
TƯỢNG TÁC THUỐC
lần giới hạn trên của mức binh thường, không nên bắt /
đầu điều trị bằng statin.
- Trong quá trinh điếu trị bằng statin, bệnh nhân cần
thông bảo ngay lập tức khi có cảc biều hiện như đau
cơ, cứng cơ, yêu cơ.. .không giải thích được. Nếu cảc
triệu chứng nảy xuất hiện, cân lảm xét nghiệm creatin
kinase cho bệnh nhân để có các biện pháp can thiệp
phù hợp.
- Cần cân nhắc khi dùng thuốc thuộc nhóm statin đối
với bệnh nhân có nguy cơ tổn thương cơ cao. Thuốc
thuộc nhóm statin có nguy cơ gây ra tảo dụng phụ đối
vởi hệ cơ như teo cơ, viêm cơ, đặc biệt đối với các
bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ quan trọng như
trên 65 tuối, bị nhược giáp không kiểm soát được, và
bị bệnh thận. Cần theo dõi chặt chẽ trong quá trinh
dùng thuốc.
- Tránh dùng lượng lớn nước bưởi ép (> ] lít/ngây).
- Sử dụng đồng thời simvastatin vởi cảc thuốc ức chế
protease trên virus gây suy giám miễn dịch ở người
(HIV) hay virus gây viêm gan C (HCV) có thế lảm
tăng nguy cơ gây tôn thương cơ. Thế nặng nhẩt cùa
bệnh cơ vân iả ly giải cơ vân, có thể gây tổn thương
thận dẫn đến suy thận, tình trạng nảy có thể gây tử
vong.
Thời kỳ mang thai: vì cảc statin lảm giảm tống hợp
cholesterol vả có thể sự tổng hợp của nhiếu chất khác
có hoạt tinh sinh học dẫn xuất từ cholesterol, nên thuốc
có thể gây hại cho thai nhi nếu dùng cho phụ nữ mang
thai. Vì vậy chống chỉ định dùng statin trong thai kỳ.
\
- Việc dùng simvastatin cùng vởi cảc thuốc ức chế
CYP3A4 có thể lảm tăng nồng độ cùa simvastatin
trong huyết thanh, có thế lảm tăng nguy cơ bệnh cơ
vân vả iy giải cơ vân Khi dùng phối hợp với
amiodaron, không nên dùng simvastatin vượt quá 20
mg/ngảy vì lảm tăng nguy cơ ly giải cơ vân Đối với
bệnh nhân lỉều dùn hiệu quả trên 20 mglngảy, bảc sĩ
' có thể iựa chọn thuôc statin khác (như pravastatin).
- Cyclosporin, danazol, amiodaron vả verapamíl: nguy
cơ bệnh cơ vân hay ly giải cơ vân tăng iên khi dùng
chung với các thuốc cyclosporin, danazol, amiodaron
hoặc verapamil; đặc biệt với lìều cao simvastatin
- Tảng nguy cơ bệnh cơ vân khi sử dụng simvastatin
đồng thời với gemtibrozil, các thuốc hạ iipid máu
nhóm fibrat khác, niacin > 1 g/ngảy, coichicin
- Digoxin: uống simvastatin cùng với một liều đơn
digoxin ở nam giới tinh nguyện khỏe mạnh thấy có
tãng nhẹ nồng độ digoxin trong huyết thanh Bệnh
`~ nhân đang uỏng digoxin cân được theo dõi thích hợp
khi bắt đầu sử dụng simvastatin.
-,~ Warfarin: simvastatin liều 20-40 mg/ngảy có thế lảm
~ tăng vừa phải tác dụng kháng đông của coumarin.
QUÁ LIÊU
Cho đến nay, một vải trường hợp quá liều đã được ghi
nhận; lỉếu tối đa là 3, _6 g Tất cả bệnh nhân đều phục
hồi không có di chứng. Không có điều trị cụ thể trong
trường hợp quá liều. Trong trường hợp nảy, cần ảp
dụng các biện phảp điều trị triệu chứng và điều trị
nâng đỡ.
BẤO QUẢN
TRÌNH BÀY
HẠN DÙNG
Ở nhiệt độ dưới 30°C, trảnh ánh sáng trực tíếp và nơi ấm
ướt.
Vi 10 víên nén bao phim, hộp 1 vỉ, 3 vi và 10 v1.
«J
24 tháng kế từ ngảy sản xuất.
Để xa tầm tay Irẻ em
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
Nếu cần thêm rhông tin, xin hỏi' y kiến bác sĩ
T Imơc nây chỉ dùng theo đơn của bác sĩ
Sản xuất và phân phối bởi:
CÔNG TY cộ PHÀN DƯỢC PHẨM AMPHARCO U. s. A
ĐT: 0613- 560202 Fax: 0613 560203
TUQ.C_ỤC TRUỎNG
__ P.TRUÓNG PHÒNG
.Ĩ' 4, - ,~'/ \
Ít. …’Ỉnm JÍỈHH_ZỊ
+ "Lưu ý những sản phẩm đăng trên website thuộc loại thực phẩm chức năng: những sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh"
+ Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ
+ Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng