cháu mấy hôm nay thấy xuất hiện một cái hạch dưới cổ mà cháu nuốt nước bọt thấy nó vướng và hơi đau cháu muốn hỏi các bác các chú như thế là cháu bị làm sao ạ giúp cháu với nhé cháu cảm ơn nhiều
Hạch là một tổ chức lympho, nằm ở nhiều nơi như vùng cổ,
trên xương đòn, nách và bẹn, bình thường không sờ thấy. Khi phải hoạt động mạnh
để bảo vệ cơ thể chống lại bệnh tật, hạch sưng to.
Hạch là một tổ chức liên võng nội mô, có chức năng sản sinh
ra dòng bạch cầu lympho và sản xuất kháng thể để chống lại tác nhân gây bệnh.
Khi hạch hoạt động mạnh thì sưng to, hay gặp trong các bệnh liên quan đến hệ
liên võng nội mạc, bệnh tạo huyết, các bệnh nhiễm khuẩn và bệnh ung thư.
Hạch có thể bằng hạt ngô, hạt lạc, có khi to bằng quả trứng,
quả xoài, đau hoặc không đau, rất dễ phát hiện. Có 4 yếu tố quan trọng để giúp
chẩn đoán hạch to là: Tuổi bệnh nhân, đặc điểm của hạch bạch tuyết, vị trí
hạch, các biểu hiện lâm sàng và toàn thân phối hợp với hạch to.
Hạch to ở vùng cổ,
vùng thượng đòn
- Lao hạch: Hạch nhỏ, nhiều, xuất hiện dần dần, không đau,
xếp thành chuỗi dọc theo hai bên cơ ức đòn chũm, dưới xương hàm. Hạch to nhỏ
không đều, cái mềm, cái chắc, lúc đầu di động dễ, lâu dần hạch dính vào nhau,
có khi rò ra chất bã đậu, bờ vết rò nham nhở, màu tím, để lâu thành sẹo xấu,
dân gian gọi là “tràng nhạc”. Kèm theo có khi sốt về chiều, người gầy, sút cân,
xanh xao. Có những tổn thương lao ở nơi khác như phổi, màng phổi, màng bụng.
- Hạch Hodgkin: Do Hodgkin tìm ra năm 1832, gặp ở nam giới
nhiều hơn nữ, hạch to ở hố thượng đòn trái, rồi lan lên cổ, ít lâu có thể có
hạch ở hai bên, nhưng bên trái vẫn to hơn. Dần dần có hạch ở nách (65%), trung
thất (70%). Đặc điểm của hạch là rắn, không đau, không dính vào da, không dính
vào nhau, không hóa mủ. Thường kèm theo lách to, cứng như đá (65%), ngứa (70%).
Bệnh nhân sốt từng đợt, mỗi lần sốt thì hạch to thêm hoặc xuất hiện một hạch
khác.
Hạch to do các bệnh
về máu
- Bệnh bạch cầu cấp: Hạch to, mềm, di động, xuất hiện hầu
hết ở các vùng có hạch (cổ, nách, hố thượng đòn, bẹn), hạch chỉ là triệu chứng
phụ. Dấu hiệu nổi bật là hội chứng thiếu máu phát triển nhanh, hội chứng chảy
máu dưới da, sốt rất cao, lách to nhanh. Có tổn thương loét niêm mạc miệng và
họng. Làm huyết đồ thấy giảm dòng hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu tăng rất
nhiều...
- Bệnh bạch cầu mạn thể lympho: Hạch nhiều, đa số hạch bé,
phát triển nhanh. Chỉ trong vòng vài ba tháng là các hạch ở cổ, nách, bẹn to,
mềm, di động được. Lách chỉ hơi to, làm huyết đồ và tủy đồ, hồng cầu và tiểu
cầu giảm, dòng lympho tăng nhiều.
Khi thấy nghi ngờ hoặc chắc chắn mình có hạch to, nên đến
bác sĩ sẽ có những lời khuyên cụ thể và cách xử trí thích hợp.
Việc xác định hạch đó là gì phải cần được thăm khám kỹ qua
sờ nắn bằng tay, tìm những ổ viêm nhiễm lân cận, cấy dịch, mủ, chất bã đậu từ
hạch (nếu có). Nếu nghi ngờ ung thư, bác sĩ có thể sử dụng máy nội soi để tầm
soát khối u nguyên phát ở vùng mũi họng, thanh quản, đường tiêu hóa..., thậm
chí phải rạch một chút da cổ nơi hạch nổi để lấy một ít mô của hạch đem thử,
xét nghiệm này được gọi là sinh thiết hạch (nếu bác sĩ thấy cần thiết) để xem
đó là bệnh gì? Sự xác định có bị ung thư hay không phụ thuộc trực tiếp vào kết
quả của xét nghiệm này. Thường thì những hạch dạng "hạt đậu phộng"
nhiều khả năng chỉ là hạch viêm thông thường phản ứng với các ổ viêm gần đó.
Bạn có thể đến bất kỳ cơ sở y khoa nào để khám khám ngoại
tổng quát hoặc huyết học, có thể cần thiết sinh thiết hạch để xem đó là gì để
xác định sớm bệnh trạng của mình.
Chúc bạn và Gia đình sức
khoẻ!
BS. GiaThuoc