chồng tôi sau 3 tháng điều trị bệnh gút va thực hiện chế độ giảm khẩu phần ăn,nay xét nghiệm máu chỉ số đường trong máu trở lại bình thường 2.5 ,nhưng sức khoẻ cảm thấy yếu hơn và mệt mỏi.người gầy sút 5 kg .anh ấy lo sợ mình bị bệnh tiểu đường, xin bs chỉ giúp đó có phải là nguyên nhân và triểu chứng của bệnh tiểu đường không ? chồng tôi cần phải uống thuốc diều trị gút và giảm khâủt phần ăn nữa k.xin chân thành cảm ơn bs
Theo như thư chị gửi thì không rõ chỉ số 2,5 có phải là chỉ số đường huyết không? Nếu đúng là chỉ số đường huyết thì chứng tỏ lượng đường trong máu anh quá thấp nên gây ra tình trạng mệt mỏi. Có thể do khi bị gút, anh ăn uống kiêng kem quá mức đối với các chất bột đường?
Gút là một bệnh do rối loạn chuyển hoá các nhân Purin, trong đó tăng acide Uric máu là đặc điểm chính. Hậu quả là mô có lắng đọng các tinh thể monosodium urate do chúng bị bão hoà mà thành ở ngoài dịch tế bào, đặc biệt trong các mô không có mạch máu như sụn khớp, Acide Uric nếu lắng đọng ở nhu mô thận viêm thận kẽ, suy thận. Do vậy mà gây nên một hoặc nhiều triệu chứng lâm sàng tại khớp, thận và u cục(cục tophi). Bệnh có thể diễn biến thành mạn tính xen kẽ với những đợt cấp tính.
Chị có thể chọn lựa chế độ ăn cho chồng chị theo gợi ý sau (áp dụng cả trong điều trị Gút cấp, phòng và điều trị Gút mãn).
Chế độ ăn cho bệnh nhân bị Gút cần chủ yếu chú trọng các vấn đề như sau:
1/ Giảm Calo, giảm cân, đạt trọng lượng cơ thể ở mức độ sinh lý.
2/ Tránh các loại thức ăn giàu purin như phủ tạng động vật, tôm cua, cá béo, thịt bê, đậu hạt các loại…Có thể ăn trứng, sữa, hoa quả.
3/ Bổ thức uống có cồn;
4/ Đảm bảo nước uống để có thể lọc tốt qua thận, sao cho lượng Aciđe Uric niệu không vượt quá 400mg/lít. Kiềm hoá nước niệu băng nước khoáng kiềm hoặc nước kiềm 14/%0 Khoảng 1,4 lít/ ngày
5/ Cố gắng loại bổ những thuốc có thể tăng aciđe Uric như thuốc Aspirrine, Thuốc lợi tiểu, thuốc peniciline, tránh lao động quá mức, tránh gây chấn thương(những yếu tố khởi phát cơn gút cấp
6/ Nếu chế độ ăn như trên đạt hiệu quả, tức là không có các cơn thường xuyên, Aciđe uric dưới 60mg/lít, không có tổn thương thận, không có các hạt tophi, thì chỉ cần duy trì chế độ trên. Nếu chế độ ăn không có hiệu quả, thì phải xem xét tới việc phải dùng thêm thuốc giảm Acide Uric.
Muốn biết chồng chị có mắc bệnh tiểu đường không, nhất định chị phải làm xét nghiệm đường máu cho anh ấy, nhưng tốt nhất là nên đi khám tại bệnh viên và làm xét nghiệm đường máu ít nhất 2 lần.
Chúc anh chị khoẻ và hạnh phúc
Bs Phạm Thanh Thuỷ