Xin chào Bác Sĩ !
Tôi có một câu hỏi về sức khoẻ phụ khoa, xin các BS cho tôi lời tư vấn hay cách điều trị tốt nhất .
Tôi luôn giữ vệ sinh sạch nơi vùng kín , nhưng có một lần sau khi quan hệ tôi không rữa mà ngủ luôn tới sáng . trong ngày hôm đó tôi thấy mình bị ngứa nơi vùng âm đạo . Do bận công việc nên 1 tuần sau mới đi khám BS. BS nói tôi bị viên âm đạo và đặt thuốc trong 6 ngày, đưa tôi 2 viên thuốc ( vợ uống 1 viên + chồng uống 1 viên ) . Bs nói sẽ hết trong 6 ngày đặt thuốc . Nhưng khoảng 3 tháng nay, tôi vẫn thấy còn hơi khó chịu và ngứa ở vùng kín .
Tôi đang ở TP,HCM - vậy tôi có cần đi sét nghiệm ? hay đến đâu để điều trị cho có hiệu quả ?
Xin các Bs, cho tôi một lời khuyên và hướng dẫn tôi trong cách điều trị . Tôi xin chào thân ái và chân thành cảm ơn .
Kim Thanh
Viêm âm đạo xảy ra khi vi trùng thường trú âm đạo bị biến đổi do tác nhân bên ngoài đưa vào (nhiễm vi sinh từ ngoài) hay do thay đổi môi trường âm đạo tạo điều kiện thuận lợi cho tác nhân gây bệnh hoạt động. Có nhiều nguyên nhân gây viêm âm đạo: vi sinh, ký sinh trùng, dị vật hay rối loạn cân bằng nội tiết sinh dục. Viêm do tác nhân vi sinh bao gồm nấm men Candida (albican hay non-albican), nguyên sinh động vật Trichomonas vaginalis và tạp trùng (Bacterial vginosis) là nguyên nhân thường gặp nhất.
Có một số tình trạng đặc biệt là điều kiện thuận lợi cho viêm âm đạo xảy ra:
- Sử dụng thuốc kháng sinh lâu dài
- Tiểu đường không kiểm soát được
- Suy giảm miễn dịch, rối loạn miễn dịch
- Thụt rửa âm đạo hay thuốc đặt âm đạo lâu dài
- Sử dụng nội tiết (thuốc ngừa thai, bệnh lý tuyến giáp, corticoids)
- Thai kỳ
- Dụng cụ tránh thai
Các triệu chứng lâm sàng:
- Dịch tiết âm đạo: không còn là dịch tiết sinh lý (trong, nhày, không mùi, không gây khó chịu)
- Kích ứng âm đạo (ngứa, cảm giác nóng rát)
- Đau khi giao hợp
- Đau khi đi tiểu
- Xuất huyết âm đạo nhẹ
- Có thể kèm triệu chứng của tình trạng nhiễm trùng tiểu dưới
- Độ pH âm đạo thay đổi
Những người chưa QHTD cũng sẽ vẫn mắc nhưng tỷ lệ ít gặp hơn những người đã QHTD. Khi gặp một trong các triệu chứng kể trên, cần đi khám ngay để được tư vấn điều trị tốt nhất.
Điều trị bệnh: Về điều trị viêm âm đạo bạn cần chú ý:
- Phải xác định rõ mầm bệnh gây viêm thuộc loại gì để chọn thuốc điều trị thích hợp. Ví dụ viên đặt Cloroxit và Metronidazol là các loại kháng sinh chống vi khuẩn hiếu khí, kỵ khí. Metronidazol còn được dùng để diệt ký sinh trùng Trichomonas. Trường hợp của bạn phải dùng kháng sinh chống nấm.
- Người bệnh phải tăng cường giữ vệ sinh bằng việc giội rửa (để rửa đến đâu, chất bẩn trôi đi đến đấy) nhiều lần trong ngày. Cần giội rửa bằng nước sạch hoặc nước pha thuốc sát trùng theo chỉ định của bác sĩ. Quần, nhất là quần lót, phải được giặt sạch, ngâm nước sôi để diệt hết nấm bệnh.
- Cần điều trị cả cho chồng vì các nguyên nhân gây viêm âm đạo có thể sinh sống tại đường sinh dục của người chồng và sẽ gây tái nhiễm cho người vợ khi đã được điều trị khỏi.
- Trong thời gian đặt thuốc, không nên có quan hệ vợ chồng. Nếu không giữ được thì nên sử dụng bao cao su.
Phòng bệnh:
- Tránh mặc đồ nóng, ẩm (đồ lót bằng ni-lông hay quần bò...).
- Vệ sinh toàn thân và vùng sinh dục là rất cần nhưng không bơm rửa vào âm đạo.
- Thực hành tình dục an toàn có thể tránh được nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục từ bạn tình (dùng bao cao su).
- Ðến tuổi tiền mãn kinh hay đã bị cắt buồng trứng, có thể dùng thêm hormone estrogene dạng viên hay kem để giữ âm đạo không bị khô
- Mỗi khi huyết trắng có mùi nên đi khám bác sĩ.
- Mỗi khi uống thuốc kháng sinh nên hỏi bác sĩ cách ngăn ngừa viêm nấm âm đạo.
Chúc bạn sức khỏe!
Bs.GiaThuoc